KFPV-Benutzerhandbuch: Arbeiten mit KFPV: Unterschied zwischen den Versionen

Die Kontrollzentrale beinhaltet in drei Spalten „medizinischer Bereich“, „Bereich Abrechnung“ und „Bereich Nachrichten“ angeordnete Schaltflächen, wodurch einige zum Teil verschachtelte Menüpunkte übersichtlich zusammengefasst werden.

Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in die Klinik aufgenommen werden bzw. in eine neue Fachabteilung aufgenommen werden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.

Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen Klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:

• Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
• Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.

Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:

• Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch Drücken der Schaltfläche Öffnen.
• Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
• Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.

Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:

• Fallnummer
• Patientennummer
• Name
• Vorname
• Geburtsdatum
• Behandlungsart
• Aufnahmedatum
• Entlassungsdatum
• Aufn-Diagnose
• Behandelnder Arzt
• DRG
• DRG Vorschau

Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in der Klinik anwesend sind. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.

Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:

• Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
• Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.

Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:

• Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
• Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
• Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.

Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:

• Fallnummer
• Patientennummer
• Name
• Vorname
• Geburtsdatum
• Behandlungsart
• Aufnahmedatum
• Entlassungsdatum
• Haupt.-Diagnose
• Behandelnder Arzt
• DRG
• DRG Vorschau

Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.

Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:

• Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
• Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.

Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:

• Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
• Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
• Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.

Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:

• Fallnummer
• Patientennummer
• Name
• Vorname
• Geburtsdatum
• Behandlungsart
• Aufnahmedatum
• Entlassungsdatum
• Entl-Diagnose
• Behandelnder Arzt
• DRG
• DRG Vorschau

Dort wird geprüft, ob alle zum Bezugsdatum entlassenen Fälle genau eine Hauptdiagnose besitzen. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Sind keine oder mehr Hauptdiagnosen vorhanden, dann werden diese Fälle aufgelistet. Die aufgelisteten Fälle können Sie nun öffnen und berichtigen.

Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:

• Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
• Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.

Die wichtigste aller Spalten ist die Spalte „Haupt-Diagnose“, denn dort erkennen Sie ob keine oder mehr Hauptdiagnosen vorhanden sind.

• 0 Es ist keine Haupt-Diagnose vergeben worden.
• > 1 Es sind mehr Haupt-Diagnosen vergeben worden.

Wenn Sie nun einen Fall öffnen und die Hauptdiagnose korrigieren, dann wird nach einer Abspeicherung des Falles die Liste neu ausgelesen.

Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:

• Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
• Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
• Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.

Wurde der Fall richtig korrigiert, darf er nicht mehr in der Liste aufgeführt werden. Sollte er trotzdem noch aufgelistet werden, dann haben Sie entweder nicht abgespeichert oder aber der Fall wurde nicht korrekt korrigiert.

Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:

• Fallnummer
• Patientennummer
• Name
• Vorname
• Geburtsdatum
• Behandlungsart
• Aufnahmedatum
• Entlassungsdatum
• Haupt-Diagnose
• Behandelnder Arzt
• DRG
• DRG-Vorschau

Dort wird geprüft, ob alle zum Bezugsdatum entlassenen Fälle medizinisch freigegeben wurden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Ist keine medizinische Freigabe vorhanden, dann werden diese Fälle aufgelistet. Die aufgelisteten Fälle können Sie nun öffnen und berichtigen.

Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen Klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wurde bereits vorher erläutert.

Jeden aufgeführten Fall können Sie öffnen und bearbeiten. Das Bearbeitungsfenster bietet Ihnen in der rechten Spalte eine Kurzhilfe an. Dort erkennen Sie, welche Probleme in diesem Fall aufgetreten sind.

Wurde der Fall richtig korrigiert, darf er nicht mehr in der Liste aufgeführt werden. Sollte er trotzdem noch aufgelistet werden, dann haben Sie entweder nicht abgespeichert oder aber der Fall wurde nicht korrekt korrigiert.

Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:

• Fallnummer
• Patientennummer
• Name
• Vorname
• Geburtsdatum
• Behandlungsart
• Aufnahmedatum
• Entlassungsdatum
• Entl. Hauptdiagnose
• Behandelnder Arzt
• DRG
• DRG-Vorschau

Bisher wurden Fehlernachrichten (Nachrichtentyp-Kennung „FEHL“) nicht importiert, da sie keinem Fall zuzuordnen sind. Diese FEHL - Nachrichten werden jetzt trotz fehlendem Fallbezug eingelesen und angezeigt. Dadurch wird es möglich, schneller auf Fehler in der Dateireihenfolge u. Ä. zu reagieren, da man nun unmittelbar aus der Nachrichtenkommunikation davon Kenntnis nehmen kann und nicht auf entsprechende Informationen auf anderen Wegen (Email, Telefon) warten muss.

In der Nachrichtenübersicht wird für jede FEHL - Nachricht der Beginn des darin enthaltenen Fehlertextes angezeigt.

Auf der Seite „Fehlerhinweise“ der Nachrichtenbearbeitung (zu öffnen Doppelklick auf die Nachricht) erhält man die vollständige Fehlerinformation.

Um nur Reha §301.4-Nachrichten anzuzeigen, drücken Sie die R–Schaltfläche, die Schaltfläche wird als gedrückt dargestellt. Um die Filterung wieder Rückgängig zu machen, muss die R–Schaltfläche ein weiteres mal gedrückt werden, nun wird die Schaltfläche als nicht-gedrückt dargestellt und wieder alle Nachrichten angezeigt.

• An einen Kostenträger noch keine Aufnahmeanzeige versendet wurde
• An einen Kostenträger eine Aufnahmeanzeige versendet wurde, diese Aufnahmeanzeige aber mit einer Fehlernachricht beantwortet wurde. Diese Funktionalität steht nur im Rahmen des beleglosen Datenaustauschs nach §301 SGB V zur Verfügung. In dieser benutzerfreundlichen Steuerung kommt leider auch eine Schwäche des DTA zu tragen. Da kein direkter Bezug zu einer Nachricht hergestellt werden kann, werden die Nachrichten entsprechend ihrem Versanddatum zugeordnet.

Beispiel: Die Klinik versendet eine Aufnahmeanzeige und erkennt vor Ablehnung der Aufnahme durch den Kostenträger, dass die Aufnahmeanzeige fehlerhaft ist und versendet eine korrekte Aufnahmeanzeige als Änderung. Die Ablehnung der ersten Aufnahmeanzeige durch den Kostenträger trifft nach dem Versand der korrekten zweiten Aufnahmeanzeige im Klinik Assistenten ein. In diesem Fall wird der Fall in der Funktion Fälle ohne Aufnahmeanzeige geführt, obwohl eine korrekte Aufnahmeanzeige bei dem Kostenträger vorliegt.

Im Grid werden die Fälle für die keine Aufnahmeanzeige versendet/gedruckt wurde aufgeführt und die Fälle bei denen eine versendete Aufnahmeanzeige mit einer Fehlernachricht vom Kostenträger beantwortet wurde. Zu dem gerade markierten Fall werden weitere Informationen unter dem Grid angezeigt.

Zur Bearbeitung des Vorgangs stehen drei Möglichkeiten zur Verfügung.

• Aufnahmeanzeigen erstellen
• Nachrichten des Falles (anzeigen)
• Fall bearbeiten

Der Zugriff auf „Fälle ohne Kostenübernahme“ ist sowohl im Hauptmenü als auch in der Kontrollzentrale möglich.

In Form der gewohnten Fallübersicht werden alle die Fälle aufgelistet, zu denen:

1. bisher keine Kostenübernahme empfangen wurde.
2. die Klinik eine Ablehnung der Kostenübernahme erhalten hat.

Im unteren Teil des Fensters werden die entsprechenden Informationen angezeigt. Gleichzeitig wird ggf. darauf hingewiesen, dass keine Aufnahme- bzw. keine Entlassungsanzeige versendet wurden, da dies auch Ursachen für die noch ausstehende Kostenübernahme sein können.

• Zum Fall eine Rechnung versendet wurde, auf diese aber eine empfangene Fehlernachricht folgt.
• Keine Regelentgelte erzeugt wurden;
• Nicht-zugeordnete Entgelte vorhanden sind;
• Zugeordnete, jedoch nicht-abgerechnete Entgelte existieren;

Rechnungen können nicht in einem Arbeitsgang für alle Fälle erstellt werden. Hierzu ist jeder Fall einzeln zu prüfen.

Nähere Informationen zur DRG-Info.

Bei <NEIN> wird die Fallübersicht mit allen nicht medizinisch freigegebenen Fällen angezeigt.

Um die aufgeführten Fälle überprüfen/anpassen zu können, besteht die Möglichkeit in der Fallübersicht diese Fälle direkt zu öffnen oder auszudrucken.

Bei <ABBRECHEN> schließt die Meldung und kehrt zum Hauptmenü zurück, ohne DRG-Info zu starten.

Beispiel:

Es werden alle OPS-Codes der Patienten im ausgewählten Zeitraum beachtet. Das bedeutet, dass die Patienten 1, 2, 3 und 4 berücksichtigt werden. Da standardmäßig nur einmal ein OPS-Code pro Patient gezählt wird, ergibt sich folgende Ergebnismenge. Die OPS-Codes von Patient 5, die deswegen rot markiert sind, werden nicht in die Hitliste mitaufgenommen und nicht ausgewertet.