Hausstammdaten: KFPV Stammdaten - Allgemein: Unterschied zwischen den Versionen
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{{!}}colspan="2"{{!}}'''Rechnungsstellung''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Rechnungsstellung''' | ||
| − | + | {{!-}} | |
| − | + | {{!}}Tagesgleiche Pflegesätze | |
| − | + | {{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] zur Aktivierung der Standard-Abrechnungsart über tagesgleiche Pflegesätze. | |
| − | + | {{!-}} | |
| − | + | {{!}} | |
| − | + | {{!}}[[Bedienung: Datumsfunktion|Datumsfeld]] zur Umstellung der Standard-Abrechnungsart auf DRG bzw. PEPP zu einem Stichtag. | |
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}DRG/PEPP | ||
| + | {{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] zur Aktivierung der Standard-Abrechnungsart über DRG bzw. PEPP. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}§ 301 vorstat. Fallnr.-Suffix | {{!}}§ 301 vorstat. Fallnr.-Suffix | ||
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{{!}} vorstationär separat | {{!}} vorstationär separat | ||
{{!}} Ein vorstationärer Aufenthalt wird separat abgerechnet. | {{!}} Ein vorstationärer Aufenthalt wird separat abgerechnet. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}} vorstationär nicht abrechnen bei einweisendem KH | ||
| + | {{!}} Ein vorstationärer Aufenthalt wird nicht abgerechnet bei Einweisung aus einem Krankenhaus. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}} Tagesgleich-Fallpauschale | {{!}} Tagesgleich-Fallpauschale | ||
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{{!}} § 120 Fallnr.-Suffix | {{!}} § 120 Fallnr.-Suffix | ||
{{!}} Suffix an Fallnummer bei Übermittlung (Quartal/Jahr z.B. Fallnr-121) | {{!}} Suffix an Fallnummer bei Übermittlung (Quartal/Jahr z.B. Fallnr-121) | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}} § 120 Einweisender Arzt | ||
| + | {{!}} Im Segment RZA wird die lebenslange Arztnummer und die Betriebsstättennummer des bei der Leistung hinterlegten Arztes im Feld "Dokumentierender [[Arzt/Personal Edit|Arzt]]" des [[Fallverlauf · Bearbeiten|Verlaufseintrags]] verwendet.<br/> | ||
| + | Optional kann auch die lebenslange Arztnummer und die Betriebesstättennummer des veranlassenden [[Arzt/Personal Edit|Arztes]] im Feld "Veranlassender Arzt", zum ersten [[Fallverlauf · Bearbeiten|Verlaufseintags]] im Quartal der Leistung die von dem die Leistung erbringenden [[Arzt/Personal Edit|Arztes]] zugeordnet ist, verwendet werden. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}} § 301.4 Rechnung: Entlassungsdt. anzeigen | {{!}} § 301.4 Rechnung: Entlassungsdt. anzeigen | ||
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{{!}} § 302 Keine Minderung an Patienten | {{!}} § 302 Keine Minderung an Patienten | ||
{{!}} Optional kann die Rechnungsstellung der Minderung von ambulanten Leistungen bei GKV-Patienten die zuzahlungspflichtig sind an den Patienten unterdrückt werden. | {{!}} Optional kann die Rechnungsstellung der Minderung von ambulanten Leistungen bei GKV-Patienten die zuzahlungspflichtig sind an den Patienten unterdrückt werden. | ||
| − | {{!}} | + | {{!-}} |
| + | {{!}}DRG-Kürzung Tage incl. Pflege-DRG | ||
| + | {{!}}Bei der Kürzung durch den MD werden die Tage zur Berechnung des Pflege-DRG nicht gekürzt.<br/> | ||
| + | Bei einer Kürzung über die Angabe einer Anzahl von Tagen im Feld DRG Kürzung im [[Fall-Bearbeitung: Diagnosen/Prozeduren|Reiter Diagnosen/Prozeduren]] in der [[Fall-Bearbeitung|Fallbearbeitung]], können die Tage zur Berechnung des Pflege-DRG ebenfalls gekürzt werden. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}} Teilstationär ohne Quartalszählung | ||
| + | {{!}} Bei teilstationärer Behandlung ausserhalb von der Abrechnung von DRG oder PEPP erfolgt die Fallzählung quartalsbezogen, die Fallzählung kann auf das Aufnahmedatum umgelegt werden z.B. bei der Abrechnung nach tagesgleichen Pflegesätzen. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}} Ambulante OP Materialpauschale ohne OPS | ||
| + | {{!}} Optional kann bei der Rechnungsstellung für ambulante Operationen die Materialpauschale in Rechnung gestellt werden sofern keine OPS-Codes bei dem Fall zugeordnet wurden. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}colspan="2"{{!}}'''DRG Abrechnungskontrolle''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''DRG Abrechnungskontrolle''' | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}} | {{!}} | ||
| − | {{!}}Auswahl ob "DRG - Negativliste" oder "DRG - Positivliste". | + | {{!}}Auswahl ob "DRG - Negativliste" oder "DRG - Positivliste".<br/> |
| + | Optional kann eine Prüfung bei der Ermittlung von DRG's durchgeführt werde. | ||
| + | * Negativliste - alle in der Einrichtung nicht zugelassenen DRG's werden gekennzeichnet, sofern eine gekennzeichnete DRG ermittelt wird, wird ein Hinweis ausgegeben. | ||
| + | * Positivliste - alle in der Einrichtung zulässigen DRG's werden gekennzeichnet, sofern eine nicht gekennzeichnete DRG ermittelt wird, wird ein Hinweis ausgegeben. | ||
| + | Die Einstufung der einzelnen DRG kann in den [[DRG|Stammdaten der DRGs]] für jede [[DRG-Stammdaten|DRG]] vorgenommen werden. | ||
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{{!}}colspan="2"{{!}}'''Periodenabgrenzung''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Periodenabgrenzung''' | ||
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{{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Auswahlfeld]] | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Auswahlfeld]] | ||
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| + | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Freigabe Disposition''' | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Freigabe Disposition | ||
| + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Auswahlfeld]]: Das verwendete [[Schlagwort Übersicht|Schlagwort]] zur Freigabe der Disposition im [[Fall-Bearbeitung: Fall|Fall]], dass für den Eintrag in der [[Fallverlauf · Bearbeiten|med. Verlaufsdokumentation]] verwendet wird. Die Einstellung wird herangezogen bei der [[Warteliste]] und der [[Disposition]]. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}colspan="2"{{!}}'''ambulante Ergotherapie''' | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Behandlungsunterbrechung nach | ||
| + | {{!}}Bei der Bearbeitung von Einträgen in der [[Fallverlauf|med. Verlaufsdokumentation]] zu [[Fall-Bearbeitung|ambulanten Fällen]] die nach [[Fall-Bearbeitung|§ 302 SGB V]] abgerechnet werden, kann ein Warnhinweis angezeigt werden. | ||
| + | * Sofern der Zeitraum zwischen dem [[Ambulante Behandlung|Datum der Verordnung]] und dem ersten [[Fallverlauf · Bearbeiten|Behandlungsdatum]] das als [[Schlagwort Bearbeiten|ambulante Ergotherapie]] gekennzeichnet ist in der [[Fallverlauf|med. Verlaufsdokumentation]] größer als die Angabe der Behandlungsunterbrechung ist. | ||
| + | * Sofern der Zeitraum zwischen zwei aufeinander folgenden [[Fallverlauf · Bearbeiten|Behandlungen]] in der [[Fallverlauf|med. Verlaufsdokumentation]] die als [[Schlagwort Bearbeiten|ambulante Ergotherapie]] gekennzeichnet sind, größer als die Angabe der Behandlungsunterbrechung ist. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}colspan="2"{{!}}'''MDK''' | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Abgabefrist angef. Unterlagen | ||
| + | {{!}}Automatische Ermittlung der Abgabefrist in Tagen nach Anforderung der Unterlagen vom MDK in der Bearbeitung der [[Fall-Kostenträger: MDK|Fall-Kostenträger]]. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}colspan="2"{{!}}'''Warnungen beim Programmstart (pro Arbeitsplatz)''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Warnungen beim Programmstart (pro Arbeitsplatz)''' | ||
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{{!}}Beim Start des Programms öffnet ein Fenster, in dem die Anzahl der länger als x anwesenden Patienten angezeigt wird. | {{!}}Beim Start des Programms öffnet ein Fenster, in dem die Anzahl der länger als x anwesenden Patienten angezeigt wird. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
| − | {{!}}Prüfung ob | + | {{!}}Meldung bei ambulanten Ergotherapien mit Behandlungsunterbrechung von x Tagen |
| + | {{!}}Beim Start des Programm wird überprüft:<br> | ||
| + | * Bei [[Fall-Bearbeitung: Fall|Fällen]] die als Ambulant in der Behandlungsart und im [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|Aufenthalt]] als §302 in der Aufnahmeart gekennzeichnet sind | ||
| + | * Das [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|Verordnungsdatum]] mehr als x Tage in der Vergangenheit liegt. | ||
| + | * Die [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|Entlassungsdatum]] noch nicht angegeben ist. | ||
| + | * Kein [[Fall-Bearbeitung: Verlauf|Verlaufseintrag]] erfasst ist der weniger als x Tage nach dem [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|Verordnungsdatum]] liegt und dem ein [[Schlagwort Übersicht|Schlagwort]] zugeordnet ist, das als [[Schlagwort Bearbeiten|Ergotherapie relevant]] gekennzeichnet ist. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Prüfung ob das aktuelle Tagesdatum bei teilstationärer Behandlung als behandlungsfreier Tag vereinbart ist. | ||
{{!}}Beim Start des Programms wird überprüft, ob der aktuelle Tag im globalen Kalender als Behandlungstag eingetragen ist. Ansonsten erscheint ein Hinweis. | {{!}}Beim Start des Programms wird überprüft, ob der aktuelle Tag im globalen Kalender als Behandlungstag eingetragen ist. Ansonsten erscheint ein Hinweis. | ||
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{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Minderung Standardsatz | {{!}}Minderung Standardsatz | ||
| − | {{!}} | + | {{!}}Angabe des Prozentsatzes zur Minderung von Katalogleistungen nach § 6 GoÄ (Chefarztliquidation).<br/> |
| + | Hinweis:<br/> | ||
| + | Die Minderung wird nur verwendet sofern in den [[Regel-Leistungen|Regel-Leistungen]] keine Angabe in dem Feld "Kat.-Sachleistung: Katalogleistung (Minderung) § 6 GoÄ" vorgenommen wird, bzw. in der Leistung kein [[Stationäre Leistungen · Version|Minderungsprozentsatz]] vereinbart wird. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Minderung Erlöskonto | {{!}}Minderung Erlöskonto | ||
| − | {{!}} | + | {{!}}Angabe eines Kontos zur Finanzbuchführung auf der die Minderung von Katalogleistungen nach § 6 GoÄ verbucht werden (Chefarztliquidation).<br/> |
| + | Hinweis:<br/> | ||
| + | Das Konto wird nur verwendet sofern in den [[Regel-Leistungen|Regel-Leistungen]] keine Angabe in dem Feld "Kat.-Sachleistung: Katalogleistung (Minderung) § 6 GoÄ" vorgenommen wird, bzw. in der Leistung kein [[Stationäre Leistungen · Version|Erlöskonto]] vereinbart wird. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Minderung Kostenstelle | {{!}}Minderung Kostenstelle | ||
| − | {{!}} | + | {{!}}Angabe einer Kostenstelle zur Finanzbuchführung auf der die Minderung von Katalogleistungen nach § 6 GoÄ verbucht werden (Chefarztliquidation).<br/> |
| + | Hinweis:<br/> | ||
| + | Die Kostenstelle wird nur verwendet sofern in den [[Regel-Leistungen|Regel-Leistungen]] zu der Angabe in dem Feld "Kat.-Sachleistung: Katalogleistung (Minderung) § 6 GoÄ" vorgenommen wird, bzw. in der Leistung keine [[Stationäre Leistungen · Version|Kostenstelle]] vereinbart wird. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}colspan="2"{{!}}'''Fallselektion''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Fallselektion''' | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
| − | {{!}}Vorbelegung | + | {{!}}Vorbelegung Selektionszeitraum |
| − | {{!}}Einstellung des Standard-Zeitraums in der Fallselektion. (Aktuelles Datum - eingestellte Tage) | + | {{!}}Einstellung des Standard-Zeitraums in der [[Fallselektion]]. (Aktuelles Datum - eingestellte Tage).<br/> |
| + | Es wird vom aktuellen Tagesdatum ausgehend die [[Fallselektion|Selektion]] eingeschränkt auf die Anzahl der Tage in die Vergangenheit. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Tage - Zukunft. | ||
| + | {{!}}Es wird vom aktuellen Tagesdatum ausgehend die [[Fallselektion|Selektion]] eingeschränkt auf die Anzahl der Tage in die Zukunft. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}colspan="2"{{!}}'''Diverse''' | {{!}}colspan="2"{{!}}'''Diverse''' | ||
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{{!}}ICD/OPS-Erfassung mit Angabe des dokumentierenden Arztes | {{!}}ICD/OPS-Erfassung mit Angabe des dokumentierenden Arztes | ||
{{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] Eingabe oder Änderung von Diagnosen oder Prozeduren nur mit Angabe des bearbeitenden Arzts möglich. | {{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] Eingabe oder Änderung von Diagnosen oder Prozeduren nur mit Angabe des bearbeitenden Arzts möglich. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}Angabe zum Arzt übernehmen | ||
| + | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Auswahlfeld]] zur Angabe ob der [[TFQSFallDaten|dokumentierende Arzt]] im Modul OP-Buch als Arzt in die [[ICD-Erfassung|ICD-]] und [[OPS-Erfassung|OPS-Codes]] eingesetzt werden soll, die dem [[Fall-Bearbeitung|Fall]] über die [[Fall-Bearbeitung: Diagnosen/Prozeduren|Funktion "Codierung]] aus dem OP-Buch" zugeordnet werden. Alternativ kann auch der [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|behandelnde Arzt]] aus dem Aufenthalt des Falls eingesetzt werden. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}OPS-Datum Bezug | ||
| + | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Auswahlfeld]] zur Angabe der Vorbelegung für des Bezugsdatum der [[OPS-Erfassung|OPS-Codes]], die einen [[Fall-Bearbeitung|Fall]] zugeordnet werden. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}OPS-Tage berechnen | ||
| + | {{!}}Einstellung von Tagen zur Angabe der Vorbelegung für des Bezugsdatum der [[OPS-Erfassung|OPS-Codes]], die auf das eingestellte "OPS-Datum Bezug" addiert oder subtrahiert werden sollen. | ||
| + | {{!-}} | ||
| + | {{!}}MD Strukturprüfung [[OPS-Erfassung|OPS-Codes]] ausschließen | ||
| + | {{!}}OPS-Codes dir nicht durch die MD Strukturprüfung bestätigt sind, können bei der Übermittlung von [[Fall-Bearbeitung: Nachrichten|Entlassungsanzeigen]] ausgeschlossen werden. Bei allen anderen Auswertung werden diese OPS-Codes berücksichtigt, entsprechend Ihrer [[OPS-Erfassung|Zuordnung]] zu dem behandelten [[Fall-Bearbeitung|Fall]]. | ||
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Aktuelle Version vom 7. Januar 2026, 11:10 Uhr
| Dies ist der Reiter Allgemein unter den Reiter Stammdaten unter den Reiter KFPV in den Hausstammdaten. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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