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| | |Beschreibung=Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden. | | |Beschreibung=Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden. |
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| | + | Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation<br/> |
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| | + | {{Fallverlauf}} |
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Aktuelle Version vom 4. Mai 2026, 10:17 Uhr
In den Dokumentinformationen werden die im Klinik Assistenten zu einem Dokument geführten Informationen eingesehen und modifiziert werden.
Sofern das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument signiert ist, wir der Hintergrund der Toolbar in rot dargestellt.
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| Menübeschreibung
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| Menüpunkt
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Icon
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Short-Cut
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Bezeichnung
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Beschreibung
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| Daten - Speichern und verlassen
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Strg+Alt+S
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Speichern und verlassen.
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Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars.
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| Daten - Speichern
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|
Strg+S
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Speichern
|
Speichern der aktuellen Eingaben.
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| Daten - Fenster Schließen
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ESC
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Schließen
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Schließen des akutellen Formulars.
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| Bearbeiten - Ausschneiden
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Strg+X
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Ausschneiden
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Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage.
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| Bearbeiten - Kopieren
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Strg+C
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Kopieren
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Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage.
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| Bearbeiten - Einfügen
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Strg+V
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Einfügen
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Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.
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| Dokument neu zuordnen
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Dokument neu zuordnen
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Es kann manuell ein Dokument zugeordnet werden, das Feld "Datei" wird zur Bearbeitung freigegeben und eine beliebige Datei kann zu der Dokumentenverwaltung hinzugefügt werden.
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| Dokument bearbeiten
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Dokument bearbeiten
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Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann zur Bearbeitung geöffnet werden. Die Dokumentvariablen werden dabei nicht aktualisiert, das Dokument wird in dem zuletzt gespeicherten Zustand geöffnet.
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| Dokument signieren
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Dokument signieren
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Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert werden.
Es stehen dazu die Signatur über den
- SMC-B (Signatur der Einrichtung)
- HBA (persönliche Signatur über einen Heilberufsausweis)
zur Verfügung.
Sofern es sich bei dem Dokument im Word- oder Excelformat handelt kann wahlweise
- das Originaldokument mit einer P7S-Signatur kombiniert werden
- aus dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt werden, bei der die Signatur im Dokument enthalten ist.
Sofern von dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt wird, wird diese Kopie in die Dokumentenverwaltung aufgenommen.
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| Dokumentsignatur prüfen
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Dokumentsignatur prüfen
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Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden.
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| KIM
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Kommunikation in der Medizin
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Übergabe der Datei als Anlage an KIM
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| Workflow
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Workflow anlegen
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Anlage eines Workflow in der Verlaufsdokumentation zur Terminierung von Aufträgen
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| Feld
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Bemerkung
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| Vorschau
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| Datei
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Angabe des Dateinamens der verknüpften Datei incl. der Pfadangabe. Die Pfadangabe kann auch als UNC-Pfad vorgenommen werden.
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| Datum
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Das letzte Bearbeitungsdatum der Datei wird angezeigt.
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| Zeit
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Die letzte Bearbeitungszeit der Datei wird angezeigt.
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| Bezeichnung
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Bezeichnung/Beschreibung der zugeordneten Datei. Die Bezeichnung wird in den Anzeigegrids/Datenbankgitter der eingeblendet und kann zur Suche eines Dokuments genutzt werden.
Die Bezeichnung der Formularvorlage wird in die Dokumenteigenschaften in die Angabe "Kommentare" übernommen, bei der Korrektur eines Dokuments.
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| Vorlage
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Sofern die zugeordnete Datei über eine Formularvorlage aus dem Klinik Assistenten heraus erstellt wurde, wird der Name der verwendeten Dokumentvorlage angezeigt.
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| Signiert von
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Sofern die Date mit Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) signiert wurde, wird der Name des SMC-B oder des HBA angezeigt.
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| Patient-Nr.
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Anzeige der Patienten-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.
Sofern das Dokument keinem Patienten zugeordnet ist die Funktion mit einem Patientenbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Patienten zugeordnet werden.
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| Fall-Nr.
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Anzeige der Fall-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.
Sofern das Dokument keinem Fall zugeordnet ist die Funktion mit einem Fallbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Fall zugeordnet werden.
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| OP-Nr.
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Anzeige der OP-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.
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| Chefarzt-Nr.
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Anzeige der Chefarzt-Rechnungnr. dem das Dokument zugeordnet ist.
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| [Dokument-/Dateipreview]
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In dem Dateipreview wird die aktuell angewählte Datei aus der Dokument-/Dateianzeige in einer Vorschau angezeigt sofern der Dateierweiterung eine Vorschau-Anwendung über das Betriebssystem zugeordnet ist. Bitte beachten Sie das die Vorschau nicht zur Befundung herangezogen werden darf, es handelt sich ausschließlich um eine unterstützende Information zur Auswahl der erforderlichen Dokumente/Dateien.
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Workflow
Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation
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| In der Übersicht werden bei der Anwahl alle erfassten Verlaufseinträge dargestellt. Die Daten können über den "Nürnberger Trichter" in der Toolbar bzw. in der Rubrik Bearbeiten über Selektion selektiert werden. Die Daten können bearbeitet werden.
Die Anzeige der Daten erfolgt in einem Gridformular.
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| Toolbar-Beschreibung
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| Button
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Icon
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Short-Cut
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Bezeichnung
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Beschreibung
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| Neu
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Einfg
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Neuen Datensatz einfügen
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Ermöglicht das Anlegen eines neuen Datensatzes.
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| Bearbeiten
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Enter
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Aktuellen Datensatz bearbeiten
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Ermöglicht das Bearbeiten des aktuellen Datensatzes.
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| Löschen
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Strg+Entf
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Aktuellen Datensatz löschen
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Ermöglicht das Löschen des aktuellen Datensatzes.
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| Selektieren
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F6
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Datensätze selektieren
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Ermöglicht das Selektieren von Datensätzen.
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| Drucken
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Strg+D
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Übersichtsliste drucken
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Ermöglicht das Drucken einer Druckliste.
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| Kennung ändern
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Kennung ändern
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Ermöglicht das Ändern der Kennung eines Datensatzes.
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| Optimale Spaltenbreite
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Strg+O
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setzt die Spaltenbreite auf optimale Wert
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Ändert die Spaltenbreite auf das Minimum um möglichst viele Daten zu sehen.
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| Aktualisieren
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F5
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Datensätze neu einlesen
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Liest die Datensätze neu ein um die Daten im Grid zu aktualisieren.
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| Daten in Zwischenablage kopieren
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Umschalt+Strg+C
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Daten in die Zwischenablage kopieren
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Die Datensätze werden im CSV-Format in den Zwischenspeicher kopiert.
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| Daten nach Excel exportieren
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Umschalt+Strg+X
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Daten nach Excel exportieren
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Die Datensätze werden nach Excel exportiert.
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| Daten in CSV-Datei exportieren
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Strg+Alt+E
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Daten in eine CSV-Datei exportieren
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Die Datensätze werden im CSV-Format in eine Datei kopiert.
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| Fallzuordnung eintragen
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Strg+Alt+F
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Fall eintragen
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Bei allen Verlaufseinträgen bei denen kein KFPV-Fall und kein Chefarzt-Fall zugeordnet ist, wird ein KFPV-Fall zugeordnet, sofern bei dem Patienten zu dem Zeitpunkt ein Aufenthalt zu einem KFPV-Fall vorliegt. Diese Funktionalität steht nur im Modul ARZT bei der Anwahl über den Menüpunkt ARZT-Menüpunkt: Controlling zur Verfügung.
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| Spalte
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Bemerkung
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| Datum
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Anzeige des Datums zum Termin.
Sofern der Wert <min> angezeigt wird, ist dieser Termin geplant jedoch ohne Angabe eines Datums. Dies wird z.B. bei der Vorgabe einer Therapie verwendet, die vom med. Personal vorgegeben wird, der eine Terminplanung nachgeordnet ist, die zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt werden kann.
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| Zeit von
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Zeitpunkt an dem der Termin beginnt.
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| Minuten
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Zeitbedarf des Termins in Minuten.
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| Zeit bis
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Zeitpunkt an der der Termin endet.
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| Betreff
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Betreff des Termins.
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| Zusatz
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Zusatztext des Termins.
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| TherapieEin.
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Manuell erfasste Therapieeinheiten des Termins.
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| Gewichtung
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Gewichtung des Termins in Prozent.
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| Storniert am
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Stornodatum bei stornierten Terminen.
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| Patient Nr.
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Nummer des Patienten aus dem Modul Patient zum Fall.
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| Patient Familienname
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Familienname des/r Patienten/in.
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| Patient Vorname
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Vorname des/r Patienten/in.
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| Geschlecht
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Geschlecht des/r Patienten/in.
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| Schlagwort
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Kurzbezeichnung des Schlagworts.
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| Arzt Nr.
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Nummer des Arztes aus den Arztdaten.
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| Arzt Titel
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Titel des Arztes aus den Arztdaten.
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| Arzt Name
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Name des Arztes aus den Arztdaten.
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| Personalzuordnung PsychPV
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Fachliche Zuordnung des Arztes zu einem Arbeitsbereich entsprechend der PsychPV.
Zur Selektion ist die Codierte Zahl vor dem Klartext heranzuziehen.
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| Behandlungsgruppe
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Kennung der Behandlungsgruppe, der der Termin zugeordnet ist.
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| Geplant
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Termin geplant.
Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
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| Teilnahme
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Teilnahmekennung zum Termin.
Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
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| Behandlungsart
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Behandlungsart zum Fall.
Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
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| Farbe
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Farbcode aus dem Schlagwort
- Die einzelnen Termine die ab dem aktuellen Tagesdatum liegen können zur übersichtlichen Planung über das verwendete Schlagwort farblich gekennzeichnet. Termine ohne Datum werden nicht farblich gekennzeichnet.
- Die Termine die nach dem aktuellen Tagesdatum liegen werden über die Angabe im Feld "Termin wahrgenommen" farblich gekennzeichnet.
- Die Farbauswahl für Termine die wahrgenommen wurden (Standardfarbe Grün).
- Die Farbauswahl für Termine die abgesagt wurden (Standardfarbe Orange).
- Die Farbauswahl für Termine die nicht wahrgenommen wurden (Standardfarbe Rot).
Sofern ein Farbcode verwendet wird, wird die komplette Zeile zum Termin in der Farbe das Farbcodes dargestellt.
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Auftragsdatum
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Datum der Auftragserstellung im Workflow
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| Reihenfolge
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Reihenfolge im Workflow
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| Frist
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Frist in Tagen im Workflow innerhalb der Auftrag ab dem Auftragsdatum erledigt werden soll
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