Patient bearbeiten...

Durch den großen Umfang der Daten ist das Bearbeitungsformular für die Patientendaten gegliedert in die Hauptdaten und die den Registerkarten (Tabsheets) zugeordneten Datenbereiche. In den Registerkarten sind die Daten zu einem Patienten einzelnen Datenbereichen zugeordnet. Die in den Hauptdaten enthaltenen Informationen werden während der Arbeit in einer Registerkarte immer angezeigt und erhöhen so die Eingabesicherheit. Es kann ein Patient über die Übersicht ausgewählt werden. Hauptdaten Patient Arbeit Klinik Notfall med. Doku Falldaten Verlauf Dokumente weitere Adressen Termine Labor

Menübeschreibung Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung Daten - Speichern und verlassen Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars. Daten - Speichern Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben. Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars. Bearbeiten - Ausschneiden Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage. Bearbeiten - Kopieren Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage. Bearbeiten - Einfügen Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld. KV-Karte KV-Karte Liest die Daten von einer Versicherten/KV-, Gesundheits/GKV- oder Privat/PKV-Karte, sofern ein Lesegerät angeschlossen ist uns übernimmt die Daten in die Patientendaten. Drucken Strg-P Drucken Speichert die Daten und Ermöglicht den Ausdruck eines Patienten-Stammblatts das alle in der Patientenverwaltung verfügbaren Daten zu dem Patienten ausgibt. Terminierung Planung Verordnungen Planung aller offenen Behandlungen zu dem Patienten aus allen für den Patienten zur Verfügung stehenden Verordnungen.

Hauptdaten Die in den Hauptdaten enthaltenen Informationen werden während der Arbeit an einem Patienten immer angezeigt und erhöhen auf diese Weise die Eingabesicherheit. Bei der Neuanlage von Patientendaten wird automatisch nach übereinstimmenden Patientendaten gesucht. Sofern der Familienname, das Geburtsdatum und das Geschlecht identisch sind und Teile des Vornamens übereinstimmen wird automatisch ein Auswahlgrid angezeigt mit den übereinstimmen Patienten, die bereits im Modul Patient des Klinik Assistenten erfasst wurden. Sofern einer der in der Liste angezeigten Patienten ausgewählt wird, wird dieser Patient zur Bearbeitung in das Formular übernommen, es wird kein neuer Patientendatensatz angelegt. Sofern kein in der Liste aufgeführter Patient den zu erfassenden Patientendaten entspricht (z.B. bei Zwillingen) kann die Auswahlliste ohne Übernahme eines Patienten geschlossen werden, die Erfassung des neuen Patientendatensatzes wird mit den bereits erfassten Daten fortgesetzt. Die Prüfung auf bereits erfasste Patientendaten wird bei der Neuanlage von Patientendaten durchgeführt, sofern die Eingabe in einem der Felder „Familienname“, „Vorname“, „Geburtsdatum“ oder „Geschlecht“ abgeschlossen wird und in allen dieser Felder ein Inhalt vorhanden ist (z.B. auch im Anschluss an die Übernahme von Daten von einer Versichertenkarte). Es besteht die Möglichkeit zum Druck der Medizinische Dokumentation zum Patienten.

Feld Bemerkung Patientennummer Auswahlfeld: Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines/r Patienten/in. Wird das Eingabefeld Patientennummer ohne die Angabe einer Patientennummer verlassen, wird automatisch der Text '<auto>' eingeblendet. Beim Speichern der Daten wird ein neuer Patient angelegt mit der nächsten freien Patientennummer entsprechend der Vereinbarung in den Hausstammdaten. Wird eine numerische Eingabe einer Patientennummer mit der Taste "+" auf der Zehnertastatur abgeschlossen, wird beginnend mit der eingetragenen Patientennummer eine neuer Patient angelegt mit der nächsten freien Patientennummer aufsteigend von der eingegebenen Patientennummer. Wird eine numerische Eingabe einer Patientennummer mit der Taste "-" auf der Zehnertastatur abgeschlossen, wird beginnend mit der eingetragenen Patientennummer eine neuer Patient angelegt mit der nächsten freien Patientennummer absteigend von der eingegebenen Patientennummer. Vorsatzwort Zusätze wie von, van etc. sind Vorsatzworte zum Nachnamen. Sie gehören also nicht zum Familiennamen. Ein Peter von der Höhe trägt den Nachnamen Höhe, das "von der" sind Vorsatzworte. Dabei ist es oft problematisch, welche Worte zulässig sind und welche nicht. Besonders bei ausländischen Namen kann dies schwierig sein. Es gibt daher Referenztabellen, in denen zulässige übliche Zusätze erfasst sind. Familienname Familienname des/r Patienten/in. Patientennummer aus einem Fremdsystem. Sofern Daten aus einem Fremdsystem importiert wurden, wird hier die Patientennummer aus dem Fremdsystem angezeigt, eine Bearbeitung ist nicht zulässig. Vorname Vorname des/r Patienten/in. Foto Es kann ein Foto des Patienten bzw. der Patientin hinterlegt werden.