Dokumentenverwaltung - Dokumentinformation: Unterschied zwischen den Versionen

Aktuelle Version vom 9. Juli 2026, 13:14 Uhr

In den Dokumentinformationen werden die im Klinik Assistenten zu einem Dokument geführten Informationen eingesehen und modifiziert werden.

Sofern das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument signiert ist, wir der Hintergrund der Toolbar in rot dargestellt.

Menübeschreibung

Menüpunkt	Short-Cut	Bezeichnung	Beschreibung
Daten - Speichern und verlassen	Strg+Alt+S	Speichern und verlassen.	Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars.
Daten - Speichern	Strg+S	Speichern	Speichern der aktuellen Eingaben.
Daten - Fenster Schließen	ESC	Schließen	Schließen des akutellen Formulars.
Bearbeiten - Ausschneiden	Strg+X	Ausschneiden	Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Kopieren	Strg+C	Kopieren	Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Einfügen	Strg+V	Einfügen	Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.
Dokument neu zuordnen		Dokument neu zuordnen	Es kann manuell ein Dokument zugeordnet werden, das Feld "Datei" wird zur Bearbeitung freigegeben und eine beliebige Datei kann zu der Dokumentenverwaltung hinzugefügt werden.
Dokument bearbeiten		Dokument bearbeiten	Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann zur Bearbeitung geöffnet werden. Die Dokumentvariablen werden dabei nicht aktualisiert, das Dokument wird in dem zuletzt gespeicherten Zustand geöffnet.
Dokument signieren		Dokument signieren	Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert werden. Es stehen dazu die Signatur über den SMC-B (Signatur der Einrichtung) HBA (persönliche Signatur über einen Heilberufsausweis) zur Verfügung. Sofern es sich bei dem Dokument im Word- oder Excelformat handelt kann wahlweise das Originaldokument mit einer P7S-Signatur kombiniert werden aus dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt werden, bei der die Signatur im Dokument enthalten ist. Sofern von dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt wird, wird diese Kopie in die Dokumentenverwaltung aufgenommen.
Dokumentsignatur prüfen		Dokumentsignatur prüfen	Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden.
KIM		Kommunikation in der Medizin	Übergabe der Datei als Anlage an KIM
Workflow		Workflow anlegen	Anlage eines Workflow in der Verlaufsdokumentation zur Terminierung von Aufträgen

Feld	Bemerkung
Vorschau
Datei	Angabe des Dateinamens der verknüpften Datei incl. der Pfadangabe. Die Pfadangabe kann auch als UNC-Pfad vorgenommen werden.
Datum	Das letzte Bearbeitungsdatum der Datei wird angezeigt.
Zeit	Die letzte Bearbeitungszeit der Datei wird angezeigt.
Bezeichnung	Bezeichnung/Beschreibung der zugeordneten Datei. Die Bezeichnung wird in den Anzeigegrids/Datenbankgitter der eingeblendet und kann zur Suche eines Dokuments genutzt werden. Die Bezeichnung der Formularvorlage wird in die Dokumenteigenschaften in die Angabe "Kommentare" übernommen, bei der Korrektur eines Dokuments.
Vorlage	Sofern die zugeordnete Datei über eine Formularvorlage aus dem Klinik Assistenten heraus erstellt wurde, wird der Name der verwendeten Dokumentvorlage angezeigt.
Signiert von	Sofern die Date mit Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) signiert wurde, wird der Name des SMC-B oder des HBA angezeigt.
Patient-Nr.	Anzeige der Patienten-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist. Sofern das Dokument keinem Patienten zugeordnet ist die Funktion mit einem Patientenbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Patienten zugeordnet werden.
Fall-Nr.	Anzeige der Fall-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist. Sofern das Dokument keinem Fall zugeordnet ist die Funktion mit einem Fallbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Fall zugeordnet werden.
OP-Nr.	Anzeige der OP-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.
Chefarzt-Nr.	Anzeige der Chefarzt-Rechnungnr. dem das Dokument zugeordnet ist.
[Dokument-/Dateipreview]	In dem Dateipreview wird die aktuell angewählte Datei aus der Dokument-/Dateianzeige in einer Vorschau angezeigt sofern der Dateierweiterung eine Vorschau-Anwendung über das Betriebssystem zugeordnet ist. Bitte beachten Sie das die Vorschau nicht zur Befundung herangezogen werden darf, es handelt sich ausschließlich um eine unterstützende Information zur Auswahl der erforderlichen Dokumente/Dateien.
Workflow Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation

In der Übersicht werden bei der Anwahl alle erfassten Verlaufseinträge dargestellt. Die Daten können über den "Nürnberger Trichter" in der Toolbar bzw. in der Rubrik Bearbeiten über Selektion selektiert werden. Die Daten können bearbeitet werden.

Die Anzeige der Daten erfolgt in einem Gridformular.

Toolbar-Beschreibung

Button	Short-Cut	Bezeichnung	Beschreibung
Auswahl	Enter	Aktuellen Datensatz auswählen	Ermöglicht die Auswahl des aktuellen Datensatzes.
Neu	Einfg	Neuen Datensatz einfügen	Ermöglicht das Anlegen eines neuen Datensatzes.
Bearbeiten	(Enter) (Strg-Enter) Auswahl aktiv	Aktuellen Datensatz bearbeiten	Ermöglicht das Bearbeiten des aktuellen Datensatzes.
Löschen	Strg+Entf	Aktuellen Datensatz löschen	Ermöglicht das Löschen des aktuellen Datensatzes.
Selektieren	F6	Datensätze selektieren	Ermöglicht das Selektieren von Datensätzen.
Drucken	Strg+D	Übersichtsliste drucken	Ermöglicht das Drucken einer Druckliste.
Kennung ändern		Kennung ändern	Ermöglicht das Ändern der Kennung eines Datensatzes.
Optimale Spaltenbreite	Strg+O	setzt die Spaltenbreite auf optimale Wert	Ändert die Spaltenbreite auf das Minimum um möglichst viele Daten zu sehen.
Aktualisieren	F5	Datensätze neu einlesen	Liest die Datensätze neu ein um die Daten im Grid zu aktualisieren.
Daten in Zwischenablage kopieren	Umschalt+Strg+C	Daten in die Zwischenablage kopieren	Die Datensätze werden im CSV-Format in den Zwischenspeicher kopiert.
Daten nach Excel exportieren	Umschalt+Strg+X	Daten nach Excel exportieren	Die Datensätze werden nach Excel exportiert.
Daten in CSV-Datei exportieren	Strg+Alt+E	Daten in eine CSV-Datei exportieren	Die Datensätze werden im CSV-Format in eine Datei kopiert.
Arzt Termine		Anzeige der Termine zum Arzt	Ist der Button gedrückt werden nur noch Termine zu dem Arzt der vorausgewählt wurde angezeigt.
Patienten Termine		Anzeige der Termine zum Patienten	Ist der Button gedrückt werden in der Fallansicht, zusätzlich die Termine zum Patienten im Behandlungszeitraum angezeigt, bei denen der Fall nicht hinterlegt wurde, entsprechend der aktuell vorgenommenen Selektion.
Wochenplan/Terminanzeige		Ansicht wechseln zur Terminanzeige	Die Ansicht der angezeigten Einträge zur med. Verlaufsdokumentation wechselt in die Terminanzeige.
Termin duplizieren		Termineintrag kann dupliziert werden	Der angezeigte Einträge zur med. Verlaufsdokumentation kann dupliziert bzw. fortgeschrieben werden.
Termin kopieren		Der Termineintrag kann kopiert werden	Der angezeigte Einträge zur med. Verlaufsdokumentation kann kopiert werden. Der Eintrag wird zur Bearbeitung geöffnet und beim Speichern wird eine Kopie des Eintrag gespeichert.
Stornierte Termine		Anzeige bzw. ausblenden von stornierten Terminen.	Ist der Button gedrückt werden storniert Termine angezeigt, entsprechend der aktuell vorgenommenen Selektion. Ist der Button nicht gedrückt werden keine stornierten Termine angezeigt.
Leseansicht		Anzeige der Termine in der Leseansicht.	Wechsel der Ansicht in den Lesemodus.
Priorisierte Termine		Anzeige von priorisierten Terminen.	Ist der Button gedrückt werden ausschließlich priorisierte Termine angezeigt. Die Kennzeichnung der Priorisierung wird in der Bearbeitung der Termine vorgenommen.
Zeit aktualisieren		Zeitbedarf von Terminen aktualisieren	Der Zeitbedarf der Termine kann aktualisiert werden, dabei wird der Beginn des Termins beibehalten und die Länge des Termins wird aktualisiert.
Termin überschritten		Überfällige Termine anzeigen	Termine anzeigen deren Dokumentationsdatum bezogen auf das Auftragsdatum und der Frist zum aktuellen Tagesdatum überschritten ist (überfällige Termine).

Spalte	Bemerkung
Datum	Anzeige des Datums zum Termin. Sofern der Wert <min> angezeigt wird, ist dieser Termin geplant jedoch ohne Angabe eines Datums. Dies wird z.B. bei der Vorgabe einer Therapie verwendet, die vom med. Personal vorgegeben wird, der eine Terminplanung nachgeordnet ist, die zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt werden kann.
Zeit von	Zeitpunkt an dem der Termin beginnt.
Minuten	Zeitbedarf des Termins in Minuten.
Zeit bis	Zeitpunkt an der der Termin endet.
Betreff	Betreff des Termins.
Zusatz	Zusatztext des Termins.
TherapieEin.	Manuell erfasste Therapieeinheiten des Termins.
Gewichtung	Gewichtung des Termins in Prozent.
Storniert am	Stornodatum bei stornierten Terminen.
Patient Nr.	Nummer des Patienten aus dem Modul Patient zum Fall.
Patient Familienname	Familienname des/r Patienten/in.
Patient Vorname	Vorname des/r Patienten/in.
Geschlecht	Geschlecht des/r Patienten/in.
Schlagwort	Kurzbezeichnung des Schlagworts.
Arzt Nr.	Nummer des Arztes aus den Arztdaten.
Arzt Titel	Titel des Arztes aus den Arztdaten.
Arzt Name	Name des Arztes aus den Arztdaten.
Personalzuordnung PsychPV	Fachliche Zuordnung des Arztes zu einem Arbeitsbereich entsprechend der PsychPV. Zur Selektion ist die Codierte Zahl vor dem Klartext heranzuziehen.
Behandlungsgruppe	Kennung der Behandlungsgruppe, der der Termin zugeordnet ist.
Geplant	Termin geplant. Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
Teilnahme	Teilnahmekennung zum Termin. Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
Behandlungsart	Behandlungsart zum Fall. Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.
Farbe	Farbcode aus dem Schlagwort Die einzelnen Termine die ab dem aktuellen Tagesdatum liegen können zur übersichtlichen Planung über das verwendete Schlagwort farblich gekennzeichnet. Termine ohne Datum werden nicht farblich gekennzeichnet. Die Termine die nach dem aktuellen Tagesdatum liegen werden über die Angabe im Feld "Termin wahrgenommen" farblich gekennzeichnet. Die Farbauswahl für Termine die wahrgenommen wurden (Standardfarbe Grün). Die Farbauswahl für Termine die abgesagt wurden (Standardfarbe Orange). Die Farbauswahl für Termine die nicht wahrgenommen wurden (Standardfarbe Rot). Sofern ein Farbcode verwendet wird, wird die komplette Zeile zum Termin in der Farbe das Farbcodes dargestellt.	Auftragsdatum	Datum der Auftragserstellung im Workflow
Reihenfolge	Reihenfolge im Workflow
Frist	Frist in Tagen im Workflow innerhalb der Auftrag ab dem Auftragsdatum erledigt werden soll

@@ Zeile 50: / Zeile 50: @@
 |Menupunkt=Workflow
 |Icon=ImageList1-009.gif
-|Bezeichnung=Workflow anlegen
+|Bezeichnung=[[Schlagwortkombination Übersicht|Workflow anlegen]]
 |Beschreibung=Anlage eines Workflow in der [[Fallverlauf|Verlaufsdokumentation]] zur Terminierung von Aufträgen
 }}
@@ Zeile 94: / Zeile 94: @@
 {{!}}In dem Dateipreview wird die aktuell angewählte Datei aus der Dokument-/Dateianzeige in einer Vorschau angezeigt sofern der Dateierweiterung eine Vorschau-Anwendung über das Betriebssystem zugeordnet ist. '''Bitte beachten Sie das die Vorschau nicht zur Befundung herangezogen werden darf''', es handelt sich ausschließlich um eine unterstützende Information zur Auswahl der erforderlichen Dokumente/Dateien.
 {{!-}}
 !colspan="2"{{!}}Workflow<br/>
 Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation<br/>
+{{!-}}
 {{Fallverlauf}}
-{{!-}}

Dokumentenverwaltung - Dokumentinformation: Unterschied zwischen den Versionen

Aktuelle Version vom 9. Juli 2026, 13:14 Uhr

Navigationsmenü

Meine Werkzeuge

Namensräume

Varianten

Ansichten

Mehr

Suche

Navigation

Modulbeschreibungen

Support

Anleitungen

Drucken/exportieren

Werkzeuge