Dokumentenverwaltung - Dokumentinformation: Unterschied zwischen den Versionen

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|Inhalt=In den Dokumentinformationen werden die im Klinik Assistenten zu einem Dokument geführten Informationen eingesehen und modifiziert werden.
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Sofern das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument signiert ist, wir der Hintergrund der Toolbar in rot dargestellt.
  
 
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|Menupunkt=Dokument neu zuordnen
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|Bezeichnung=Dokument neu zuordnen
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|Beschreibung=Es kann manuell ein Dokument zugeordnet werden, das Feld "Datei" wird zur Bearbeitung freigegeben und eine beliebige Datei kann zu der Dokumentenverwaltung hinzugefügt werden.
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|Menupunkt=Dokument bearbeiten
 
|Menupunkt=Dokument bearbeiten
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|Bezeichnung=Dokument bearbeiten
 
|Bezeichnung=Dokument bearbeiten
 
|Beschreibung=Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann zur Bearbeitung geöffnet werden. Die Dokumentvariablen werden dabei nicht aktualisiert, das Dokument wird in dem zuletzt gespeicherten Zustand geöffnet.
 
|Beschreibung=Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann zur Bearbeitung geöffnet werden. Die Dokumentvariablen werden dabei nicht aktualisiert, das Dokument wird in dem zuletzt gespeicherten Zustand geöffnet.
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|Menupunkt=Dokument signieren
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|Bezeichnung=Dokument signieren
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|Beschreibung=Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert werden.<br/>
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Es stehen dazu die Signatur über den
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* SMC-B (Signatur der Einrichtung)
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* HBA  (persönliche Signatur über einen Heilberufsausweis)
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zur Verfügung.<br/>
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Sofern es sich bei dem Dokument im Word- oder Excelformat handelt kann wahlweise
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* das Originaldokument mit einer P7S-Signatur kombiniert werden
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* aus dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt werden, bei der die Signatur im Dokument enthalten ist.<br/>
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Sofern von dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt wird, wird diese Kopie in die Dokumentenverwaltung aufgenommen.
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|Menupunkt=Dokumentsignatur prüfen
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|Bezeichnung=Dokumentsignatur prüfen
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|Beschreibung=Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden.
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{{MenuItem
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|Menupunkt=KIM
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|Bezeichnung=Kommunikation in der Medizin
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|Beschreibung=Übergabe der Datei als Anlage an KIM
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{{MenuItem
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|Menupunkt=Workflow
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|Icon=ImageList1-009.gif
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|Bezeichnung=Workflow anlegen
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|Beschreibung=Anlage eines Workflow in der [[Fallverlauf|Verlaufsdokumentation]] zur Terminierung von Aufträgen
 
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|Tabelleninhalt=
 
|Tabelleninhalt=
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!colspan="2"{{!}}Vorschau
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{{!}}[[Bedienung: Auswahlfeld Datei|Datei]]
 
{{!}}[[Bedienung: Auswahlfeld Datei|Datei]]
 
{{!}}Angabe des Dateinamens der verknüpften Datei incl. der Pfadangabe. Die Pfadangabe kann auch als UNC-Pfad vorgenommen werden.
 
{{!}}Angabe des Dateinamens der verknüpften Datei incl. der Pfadangabe. Die Pfadangabe kann auch als UNC-Pfad vorgenommen werden.
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{{!}}Bezeichnung
 
{{!}}Bezeichnung
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{{!}}Bezeichnung/Beschreibung der zugeordneten Datei. Die Bezeichnung wird in den Anzeigegrids/Datenbankgitter der  eingeblendet und kann zur Suche eines Dokuments genutzt werden.
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{{!}}Bezeichnung/Beschreibung der zugeordneten Datei. Die Bezeichnung wird in den Anzeigegrids/Datenbankgitter der  eingeblendet und kann zur Suche eines Dokuments genutzt werden.<br/>
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Die Bezeichnung der Formularvorlage wird in die Dokumenteigenschaften in die Angabe "Kommentare" übernommen, bei der Korrektur eines Dokuments.
 
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{{!}}[[Formularvorlagen|Vorlage]]
 
{{!}}[[Formularvorlagen|Vorlage]]
 
{{!}}Sofern die zugeordnete Datei über eine [[Formularvorlage bearbeiten|Formularvorlage]] aus dem Klinik Assistenten heraus erstellt wurde, wird der Name der verwendeten Dokumentvorlage angezeigt.
 
{{!}}Sofern die zugeordnete Datei über eine [[Formularvorlage bearbeiten|Formularvorlage]] aus dem Klinik Assistenten heraus erstellt wurde, wird der Name der verwendeten Dokumentvorlage angezeigt.
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{{!}}Signiert von
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{{!}}Sofern die Date mit Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) signiert wurde, wird der Name des SMC-B oder des HBA angezeigt.
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{{!}}Patient-Nr.
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{{!}}Anzeige der [[Patient bearbeiten...|Patienten-Nr.]] dem das Dokument zugeordnet ist.<br/>
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Sofern das Dokument keinem Patienten zugeordnet ist die Funktion mit einem Patientenbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Patienten zugeordnet werden.
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{{!}}Fall-Nr.
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{{!}}Anzeige der [[Fall-Bearbeitung|Fall-Nr.]] dem das Dokument zugeordnet ist.<br/>
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Sofern das Dokument keinem Fall zugeordnet ist die Funktion mit einem Fallbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Fall zugeordnet werden.
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{{!}}OP-Nr.
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{{!}}Anzeige der [[Fall - Bearbeiten|OP-Nr.]] dem das Dokument zugeordnet ist.
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{{!}}Chefarzt-Nr.
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{{!}}Anzeige der [[Rechnungen erfassen/bearbeiten|Chefarzt-Rechnungnr.]] dem das Dokument zugeordnet ist.
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{{!}}[Dokument-/Dateipreview]
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{{!}}In dem Dateipreview wird die aktuell angewählte Datei aus der Dokument-/Dateianzeige in einer Vorschau angezeigt sofern der Dateierweiterung eine Vorschau-Anwendung über das Betriebssystem zugeordnet ist. '''Bitte beachten Sie das die Vorschau nicht zur Befundung herangezogen werden darf''', es handelt sich ausschließlich um eine unterstützende Information zur Auswahl der erforderlichen Dokumente/Dateien.
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!colspan="2"{{!}}Workflow<br/>
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Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation<br/>
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{{Fallverlauf}}
  
  
 
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[[Kategorie:ARZT]]
 
[[Kategorie:ARZT]]
 
[[Kategorie:KFPV]]
 
[[Kategorie:KFPV]]
 
[[Kategorie:Station]]
 
[[Kategorie:Station]]
 
[[Kategorie:Chefarztliquidation]]
 
[[Kategorie:Chefarztliquidation]]

Aktuelle Version vom 4. Mai 2026, 10:17 Uhr

In den Dokumentinformationen werden die im Klinik Assistenten zu einem Dokument geführten Informationen eingesehen und modifiziert werden.

Sofern das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument signiert ist, wir der Hintergrund der Toolbar in rot dargestellt.

Menübeschreibung
Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung
Daten - Speichern und verlassen ImageList1-089.gif Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars.
Daten - Speichern Druckvorschau_Btn_02.gif Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben.
Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars.
Bearbeiten - Ausschneiden ImageList1-029.gif Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Kopieren ImageList1-146.gif Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Einfügen ImageList1-148.gif Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.
Dokument neu zuordnen
100%
 Dokument neu zuordnen Es kann manuell ein Dokument zugeordnet werden, das Feld "Datei" wird zur Bearbeitung freigegeben und eine beliebige Datei kann zu der Dokumentenverwaltung hinzugefügt werden.


Dokument bearbeiten
100%
 Dokument bearbeiten Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann zur Bearbeitung geöffnet werden. Die Dokumentvariablen werden dabei nicht aktualisiert, das Dokument wird in dem zuletzt gespeicherten Zustand geöffnet.


Dokument signieren
100%
 Dokument signieren Das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert werden.

Es stehen dazu die Signatur über den

  • SMC-B (Signatur der Einrichtung)
  • HBA (persönliche Signatur über einen Heilberufsausweis)

zur Verfügung.
Sofern es sich bei dem Dokument im Word- oder Excelformat handelt kann wahlweise

  • das Originaldokument mit einer P7S-Signatur kombiniert werden
  • aus dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt werden, bei der die Signatur im Dokument enthalten ist.

Sofern von dem Originaldokument eine Kopie im PDF/A-Format erstellt wird, wird diese Kopie in die Dokumentenverwaltung aufgenommen.


Dokumentsignatur prüfen
100%
 Dokumentsignatur prüfen Ist das aktuell in der Dokumentinformation verknüpfte Dokument kann mit den Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) digital signiert, kann die Gültigkeit der Signatur geprüft werden.


KIM
100%
 Kommunikation in der Medizin Übergabe der Datei als Anlage an KIM


Workflow
100%
 Workflow anlegen Anlage eines Workflow in der Verlaufsdokumentation zur Terminierung von Aufträgen


Feld Bemerkung
Vorschau
Datei Angabe des Dateinamens der verknüpften Datei incl. der Pfadangabe. Die Pfadangabe kann auch als UNC-Pfad vorgenommen werden.
Datum Das letzte Bearbeitungsdatum der Datei wird angezeigt.
Zeit Die letzte Bearbeitungszeit der Datei wird angezeigt.
Bezeichnung Bezeichnung/Beschreibung der zugeordneten Datei. Die Bezeichnung wird in den Anzeigegrids/Datenbankgitter der eingeblendet und kann zur Suche eines Dokuments genutzt werden.

Die Bezeichnung der Formularvorlage wird in die Dokumenteigenschaften in die Angabe "Kommentare" übernommen, bei der Korrektur eines Dokuments.

Vorlage Sofern die zugeordnete Datei über eine Formularvorlage aus dem Klinik Assistenten heraus erstellt wurde, wird der Name der verwendeten Dokumentvorlage angezeigt.
Signiert von Sofern die Date mit Komponenten der TI (Telematikinfrastruktur) signiert wurde, wird der Name des SMC-B oder des HBA angezeigt.
Patient-Nr. Anzeige der Patienten-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.

Sofern das Dokument keinem Patienten zugeordnet ist die Funktion mit einem Patientenbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Patienten zugeordnet werden.

Fall-Nr. Anzeige der Fall-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.

Sofern das Dokument keinem Fall zugeordnet ist die Funktion mit einem Fallbezug angewählt wurde, kann das Dokument durch einen Click auf den Button dem Fall zugeordnet werden.

OP-Nr. Anzeige der OP-Nr. dem das Dokument zugeordnet ist.
Chefarzt-Nr. Anzeige der Chefarzt-Rechnungnr. dem das Dokument zugeordnet ist.
[Dokument-/Dateipreview] In dem Dateipreview wird die aktuell angewählte Datei aus der Dokument-/Dateianzeige in einer Vorschau angezeigt sofern der Dateierweiterung eine Vorschau-Anwendung über das Betriebssystem zugeordnet ist. Bitte beachten Sie das die Vorschau nicht zur Befundung herangezogen werden darf, es handelt sich ausschließlich um eine unterstützende Information zur Auswahl der erforderlichen Dokumente/Dateien.
Workflow

Die Funktionalität entspricht dem Grid der Verlaufsdokumentation

In der Übersicht werden bei der Anwahl alle erfassten Verlaufseinträge dargestellt. Die Daten können über den "Nürnberger Trichter" in der Toolbar bzw. in der Rubrik Bearbeiten über Selektion selektiert werden. Die Daten können bearbeitet werden.

Die Anzeige der Daten erfolgt in einem Gridformular.


Spalte Bemerkung
Datum Anzeige des Datums zum Termin.

Sofern der Wert <min> angezeigt wird, ist dieser Termin geplant jedoch ohne Angabe eines Datums. Dies wird z.B. bei der Vorgabe einer Therapie verwendet, die vom med. Personal vorgegeben wird, der eine Terminplanung nachgeordnet ist, die zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt werden kann.

Zeit von Zeitpunkt an dem der Termin beginnt.
Minuten Zeitbedarf des Termins in Minuten.
Zeit bis Zeitpunkt an der der Termin endet.
Betreff Betreff des Termins.
Zusatz Zusatztext des Termins.
TherapieEin. Manuell erfasste Therapieeinheiten des Termins.
Gewichtung Gewichtung des Termins in Prozent.
Storniert am Stornodatum bei stornierten Terminen.
Patient Nr. Nummer des Patienten aus dem Modul Patient zum Fall.
Patient Familienname Familienname des/r Patienten/in.
Patient Vorname Vorname des/r Patienten/in.
Geschlecht Geschlecht des/r Patienten/in.
Schlagwort Kurzbezeichnung des Schlagworts.
Arzt Nr. Nummer des Arztes aus den Arztdaten.
Arzt Titel Titel des Arztes aus den Arztdaten.
Arzt Name Name des Arztes aus den Arztdaten.
Personalzuordnung PsychPV Fachliche Zuordnung des Arztes zu einem Arbeitsbereich entsprechend der PsychPV.

Zur Selektion ist die Codierte Zahl vor dem Klartext heranzuziehen.

Behandlungsgruppe Kennung der Behandlungsgruppe, der der Termin zugeordnet ist.
Geplant Termin geplant.

Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.

Teilnahme Teilnahmekennung zum Termin.

Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.

Behandlungsart Behandlungsart zum Fall.

Zur Selektion ist die codierte Zahlt vor dem Klartext heranzuziehen.

Farbe Farbcode aus dem Schlagwort
Die einzelnen Termine die ab dem aktuellen Tagesdatum liegen können zur übersichtlichen Planung über das verwendete Schlagwort farblich gekennzeichnet. Termine ohne Datum werden nicht farblich gekennzeichnet.
Die Termine die nach dem aktuellen Tagesdatum liegen werden über die Angabe im Feld "Termin wahrgenommen" farblich gekennzeichnet.
Die Farbauswahl für Termine die wahrgenommen wurden (Standardfarbe Grün).
Die Farbauswahl für Termine die abgesagt wurden (Standardfarbe Orange).
Die Farbauswahl für Termine die nicht wahrgenommen wurden (Standardfarbe Rot).

Sofern ein Farbcode verwendet wird, wird die komplette Zeile zum Termin in der Farbe das Farbcodes dargestellt.

Auftragsdatum Datum der Auftragserstellung im Workflow
Reihenfolge Reihenfolge im Workflow
Frist Frist in Tagen im Workflow innerhalb der Auftrag ab dem Auftragsdatum erledigt werden soll
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