Codierung Übernahme aus OP-Buch: Unterschied zwischen den Versionen
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| − | |Inhalt=Es wird eine Übersicht mit allen ICD-Codes und eine Übersicht mit allen OPS-Codes angezeigt zu [[TFQSFallDaten|Operationen]] die dem Fall im Modul OP-Buch vorliegen. Die Zuordnung erfolgt über Fallnummer die im | + | |Inhalt=Es wird eine Übersicht mit allen ICD-Codes und eine Übersicht mit allen OPS-Codes angezeigt zu [[TFQSFallDaten|Operationen]] die dem Fall im Modul OP-Buch vorliegen. Die Zuordnung erfolgt über die [[Fall-Bearbeitung|Fallnummer]] die im [[TFQSFallDaten|Medizinischen-Protokoll]] erfasst ist und über die [[Patient bearbeiten...|Patientennummer]] in Kombination mit dem [[TFQSFallDaten|OP-Datum]] zum [[Fall-Bearbeitung: Aufenthalt|Behandlungszeitraum]] des Falls.<br/> |
| − | Über den Button "Codierung OP-Buch -> KFPV" werden alle selektierten ICD- und OPS-Codes aus den Medizinischen-Protokollen in den Fall übernommen.<br/> | + | Über den Button "Codierung OP-Buch -> KFPV" werden alle selektierten ICD- und OPS-Codes aus den [[TFQSFallDaten|Medizinischen-Protokollen]] in den [[Fall-Bearbeitung|Fall]] übernommen.<br/> |
Identische ICD-Diagnosen werden nur einmal zugeordnet, | Identische ICD-Diagnosen werden nur einmal zugeordnet, | ||
Wird die Übernahme mehrfach durchgeführt, werden vor der erneuten Übernahme alle bereits aus den Medizinischen-Protokollen übernommenen ICD- und OPS-Codes entfernt. | Wird die Übernahme mehrfach durchgeführt, werden vor der erneuten Übernahme alle bereits aus den Medizinischen-Protokollen übernommenen ICD- und OPS-Codes entfernt. | ||
| − | Der Kontext der | + | Der Kontext der in den Fall übernommenen [[ICD-Erfassung|ICD-Codes]], wird auf "Aufnahme" gesetzt, sofern das Datum im Medizinischen-Protokoll mit dem Aufnahmedatum zum Fall übereinstimmt. Sofern das Datum im Medizinischen-Protokoll nach dem Aufnahmedatum und vor dem Entlassungsdatum liegt, wird der Kontext der in den Fall übernommenen [[ICD-Erfassung|ICD-Codes]] auf "Entlassung" gesetzt. |
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{{!}}Status | {{!}}Status | ||
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z. B. Nebendiagnose oder Hauptdiagnose | z. B. Nebendiagnose oder Hauptdiagnose | ||
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{{!}}Die Lokalisation der Diagnose. | {{!}}Die Lokalisation der Diagnose. | ||
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!colspan="2"{{!}}OPS | !colspan="2"{{!}}OPS | ||
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Aktuelle Version vom 2. Mai 2019, 09:58 Uhr
| Es wird eine Übersicht mit allen ICD-Codes und eine Übersicht mit allen OPS-Codes angezeigt zu Operationen die dem Fall im Modul OP-Buch vorliegen. Die Zuordnung erfolgt über die Fallnummer die im Medizinischen-Protokoll erfasst ist und über die Patientennummer in Kombination mit dem OP-Datum zum Behandlungszeitraum des Falls. Über den Button "Codierung OP-Buch -> KFPV" werden alle selektierten ICD- und OPS-Codes aus den Medizinischen-Protokollen in den Fall übernommen. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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