Fall-Bearbeitung: Fall: Unterschied zwischen den Versionen
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|Modulname=KFPV | |Modulname=KFPV | ||
|AutoBeschreibung=n | |AutoBeschreibung=n | ||
− | |Inhalt=Dieses | + | |Inhalt=Das ist der Reiter ''Fall'' der [[Fall-Bearbeitung]]. |
+ | Dieses Formular enthält Informationen zum Fall, die für den gesamten Behandlungszeitraum gültig sind. | ||
− | In diesen Formular kann auch der Fall stoniert oder mit einen anderen Fall zusammengelegt werden. | + | In diesen Formular kann auch der Fall stoniert oder mit einen anderen Fall zusammengelegt (weitere Informationen: [[Leitsätze zur Anwendung der Wiederaufnahmeregelung|hier]] und [[Hinweise zur Kombinierte Fallzusammenführungen|hier]] verfügbar) werden. |
|Tabelleninhalt= | |Tabelleninhalt= | ||
− | {{!}}Behandlungsart | + | {{!}}[[Aufnahmeart|Behandlungsart]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe|Auswahlfeld]] zur Angabe der Behandlungsart zur Klassifizierung der Behandlung.<br/> |
− | + | ||
z. B. 1 -> stationär; 2 -> ambulant | z. B. 1 -> stationär; 2 -> ambulant | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Datenschutz | {{!}}Datenschutz | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe|Auswahlfeld]] zur Kennung für spezielle Datenschutzbestimmungen zum Fall. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Abrechnungsmodus | {{!}}Abrechnungsmodus | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe|Auswahlfeld]] zur Festlegung nach welchen Abrechnungsmodus der Fall abgerechnet werden soll. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}} | + | {{!}}Baserate individ. |
− | {{!}} | + | {{!}}Abweichend von der über die [[Regel-Leistungen|Abrechnungsstammdaten der Regelleistungen]] zugewiesenen Baserate/Basisfallwert (Landesbasisfallwert) kann bei einem Fall eine individuelle Baserate zur Abrechnung von DRG bzw. PEPP vereinbart werden. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Arzt/Personal Übersicht|Hausarzt]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe des behandelnden Hausarztes {{dp}}. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}} | + | {{!}}Zusammenlegung |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] zur Zusammenlegung mit einen anderen [[Fallzusammenlegung|Fall]]. Weitere Informationen sind [[Leitsätze zur Anwendung der Wiederaufnahmeregelung|in den Leitsätzen zur Anwendung der Wiederaufnahmeregelung)]] und [[Hinweise zur Kombinierte Fallzusammenführungen|in den Hinweisen zu kombinierten Fallzusammenführungen]] verfügbar. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}} | + | {{!}}Fallstornierung |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Checkbox|Checkbox]] zur Stornierung des aktuell angewählten Falls. <br/> |
+ | Die Fälle die als Fallstornierung gekennzeichnet sind werden im Klinik Assistenten nicht gelöscht und stehen zur Verfügung, sind aber in der Standardeinstellung von allen Auswertungen ausgeschlossen.<br/> | ||
+ | Sofern mit dem Fall bereits Nachrichten zum elektronischen Datenaustausch nach § 301.1 SGB V versendet wurden, wird automatisch ein "Fallstorno" an den Kostenträger über eine AUFNahmeanzeige mit dem Verarbeitungskennzeichen 30 Fallstorno (durch Krankenhaus, nur über AUFN und AMBO) erstellt. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Arzt/Personal Übersicht|Facharzt]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe der behandelnden Facharztes {{dp}}. |
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}[[Arzt/Personal Übersicht|Betreuer]] | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe des Betreuers {{dp}}. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}[[Infekte Übersicht|Infekt]] | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe zu einer Infektion des {{dp}}.<br/> | ||
+ | In der [[Fallübersicht]] wurde die Spalte "Infekt" ergänzt in der die Angabe zum Infekt incl. der Farbkennung, sofern gesetzt, angezeigt wird. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}[[Anreise 1 Übersicht|Anreise 1]] | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe wie {{dp}} angereist ist. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}[[Anreise 2 Übersicht|Anreise 2]] | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zur Angabe mit welchem Verkehrsmittel {{dp}} angereist ist. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Akteneingang | {{!}}Akteneingang | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Datumsfunktion|Eingabefeld]] für das Datum des Akteneingangs.<br/> |
+ | Zeitpunkt an dem die Akten zu {{dp}} von dem Kostenträger eingegangen sind. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Aktenausgang | {{!}}Aktenausgang | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Datumsfunktion|Eingabefeld]] für das Datum des Aktenausgangs.<br/> |
+ | Zeitpunkt an dem die Akten zu {{dp}} an den Kostenträger zurück gesendet wurden. | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Code | {{!}}Code | ||
{{!}}Der Aktencode | {{!}}Der Aktencode | ||
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}}Rabatt | + | {{!}}[[Rabatt Übersicht|Rabatt]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] um einen möglichen Rabatt zu hinterlegen. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}}Eingriff/Behandlung/Gruppe | + | {{!}}[[Eingriff Übersicht|Eingriff/Behandlung/Gruppe]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] um zu hinterlegen, welche Eingriff/Behandlung/Gruppe {{dp}} erhält. |
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− | {{!}}Maßnahme | + | {{!}}[[Maßnahme Übersicht|Maßnahme]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] um eine mögliche Maßnahme zu hinterlegen. |
{{!-}} | {{!-}} | ||
− | {{!}}Altersgruppe Patient | + | {{!}}[[Altersgruppe Patient Übersicht|Altersgruppe Patient]] |
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] um eine mögliche abweichende Altersgruppe {{dp}} zu hinterlegen. |
+ | Bei der automatischen Umsetzung von Einträgen in der Verlaufsdokumentation in OPS-Codes ist die Zuordnung des Patienten zu einer Altersgruppe (z.Zt. Kinder, Jugendliche, Erwachsene) zu berücksichtigen. Der Klinik Assistent ermittelt die Altersgruppe automatisch anhand des Geburtsdatums des Patienten und des Aufnahmedatums der Behandlung. | ||
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+ | Das Eingabefeld „Altersgruppe Patient“ wird nur aktiviert, sofern für den Patienten in den Stammdaten der Altersgruppe mehrere mögliche Einstufungen ermittelt werden, d. h. z. B. bei einem 25 jährigen Patienten wird das Eingabefeld nicht zur Bearbeitung freigeschaltet.<br/> | ||
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{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Aufnahmegewicht (Alter < 1 Jahr) | {{!}}Aufnahmegewicht (Alter < 1 Jahr) | ||
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{{!-}} | {{!-}} | ||
{{!}}Bemerkung | {{!}}Bemerkung | ||
− | {{!}} | + | {{!}}[[Bedienung: Frame RTF|RTF-Frame]] zur Hinterlegung einer Bemerkung zum Fall {{dp}}. |
− | }} | + | {{!-}} |
+ | {{!}}Farbe Gridzeile | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Farbauswahl|Farbauswahl]] zur individuellen, farblichen Darstellung des Falls in den [[Bedienung: Gridformular|Bildschirmlisten/Grids]], z.B. in der [[Fallübersicht|Fallübersicht]] oder der [[Verlaufszuweisung|Verlaufszuweisung]]. | ||
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Aktuelle Version vom 24. Oktober 2022, 15:47 Uhr
Das ist der Reiter Fall der Fall-Bearbeitung.
Dieses Formular enthält Informationen zum Fall, die für den gesamten Behandlungszeitraum gültig sind. In diesen Formular kann auch der Fall stoniert oder mit einen anderen Fall zusammengelegt (weitere Informationen: hier und hier verfügbar) werden. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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