Entlassungsbericht Bearbeiten: Unterschied zwischen den Versionen

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z. B. bei einem/r in der Schweiz wohnhaften Patienten/in wird das Länderkennzeichen "CH" für die Schweiz erfasst, unabhängig von der Staatsangehörigkeit des/er Patienten/in. Eingabe über Auswahlfeld individuell
 
z. B. bei einem/r in der Schweiz wohnhaften Patienten/in wird das Länderkennzeichen "CH" für die Schweiz erfasst, unabhängig von der Staatsangehörigkeit des/er Patienten/in. Eingabe über Auswahlfeld individuell
 
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Aktuelle Version vom 1. Oktober 2013, 12:06 Uhr

In der Bearbeitung Entlassungsbericht werden zu einem Fall alle für den Entlassungsbericht relevanten Daten aufgeführt.

Durch den großen Umfang der Daten ist das Bearbeitungsformular für die Patientendaten gegliedert in die Hauptdaten und die den Registerkarten (Tabsheets) zugeordneten Datenbereiche.

Es gibt die Reiter

Daten für die keine Berechtigung zur Korrektur bestehen, werden mit einem grauen Hintergrund dargestellt. Dies sind z.B. Patientendaten die nur bearbeitet werden können solange in den entsprechenden Eingabefeldern noch keine Daten vorliegen. Bei der Bearbeitung des Entlassungsberichts wird auf Daten zugegriffen die in anderen Moduln und Bearbeitungsformularen bereits importiert oder bearbeitet wurden übernommen. Änderungen und Ergänzungen von Daten im Entlassungsbericht werden automatisch in die entsprechenden Daten der anderen Module und Bearbeitungsformulare übernommen.


Hauptdaten

Die in den Hauptdaten enthaltenen Informationen werden während der Arbeit an einem Entlassungsbericht immer angezeigt. Nach der Eingabe einer zulässigen Fallnummer werden die bereits im Klinik Assistenten gespeicherten Daten zum Entlassungsbericht angezeigt. Die zulässigen Angaben zum ärztlichen Entlassungsbericht sind, soweit dies möglich ist, in Auswahlfel-dern auf Basis der Vorgaben der Rentenversicherung eingearbeitet.

Menübeschreibung
Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung
Daten - Speichern und verlassen ImageList1-089.gif Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars.
Daten - Speichern Druckvorschau_Btn_02.gif Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben.
Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars.
Bearbeiten - Ausschneiden ImageList1-029.gif Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Kopieren ImageList1-146.gif Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Einfügen ImageList1-148.gif Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.


Feld Bemerkung
Fall-Nr. Fallnummer des Behandlungsfalls.

Ein Entlassungsbericht kann für jeden Fall bearbeitet werden, der in den Falldaten der Behandlungsart „Reha § 301.4“ zu-geordnet ist.

Familienname Familienname des/r Patienten/in.
Vorname Vorname des/r Patienten/in.
Geb.Datum Geburtsdatum des/r Patienten/in
Pat.-Nr. Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines/r Patienten/in.
Nat Länderkennzeichen zur Anschrift des/r Patienten/in.

z. B. bei einem/r in der Schweiz wohnhaften Patienten/in wird das Länderkennzeichen "CH" für die Schweiz erfasst, unabhängig von der Staatsangehörigkeit des/er Patienten/in. Eingabe über Auswahlfeld individuell

PLZ Postleitzahl zur Anschrift des/r Patienten/in.
Ort Wohnort zur Anschrift des/r Patienten/in.
Straße Straßenname mit Hausnummer zur Anschrift des/r Patien-ten/in.