Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

Über dieses Formular kann das KV-Formular "Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Muster 1)" ausgefüllt und ausgedruckt werden. Für den Ausdruck stehen einerseits die Durchschlagformulare zur Verfügung, andererseits ist es aber auch möglich auf Blankoformularpapier zu drucken.

Bei der Anwahl des Formulars werden die Daten aus dem aktuellen Fall übernommen.

Soll das gedruckte KV-Formular "Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Muster 1)" im Verlauf gespeichert werden, so wird dies in den Hausstammdaten im Register Hausstammdaten: Verlauf über ein Schlagwort vereinbart. Sofern ein Schlagwort zugeordnet ist, wird zum KV-Formular "Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Muster 1)" ein Eintrag im med. Verlauf angelegt, dabei werden alle beim Druck vorliegenden Daten des Formulars gespeichert.

Erläuterungen der Toolbar und Standardfelder

T o o l b a r Button Beschreibung Durchschlagformular - Schnelldruck Es wird ein Druckauftrag (mit den zu diesen Formular gehörenden Daten) an den Standard-Drucker gesendet. Durchschlagformular - Druckvorschau Öffnet die Druckvorschau. Blankoformulardruck - Druckvorschau Bei der Blankoformularbedruckung werden Formulare mit einem Laserdrucker auf Sicherheitspapier gedruckt. Einige relevante Daten werden aus Sicherheitsgründen über einen zusätzlich aufgedruckten Barcode maschinenlesbar bereitgestellt. Sicherheitspapier gibt es in DIN-A4- und DIN-A5-Größe. Gespeicherte Formulare einsehen Dieser Button wird nur angezeigt, wenn es passende, gespeicherte Daten für dieses Formular zu diesen Fall gibt! Öffnet ein Grid-Formular mit allen zu diesen Fall gespeicherten Ausdrucken dieses Formulars. Kostenträgerwechsel Es öffnet sich ein Grid-Formular mit allen den Fall zugeordneten Kostenträgern. Es kann ein Kostenträger ausgewählt werden, der in das KV-Feld gesetzt wird. Dadurch werden die Felder Krankenkasse bzw. Kostenträger, Kassen-Nr., Versicherten-Nr. und Status (mit den Daten des ausgewählten Kostenträgers) ausgetauscht. Arzt Es öffnet sich ein Grid-Formular mit allen Ärzten. Es kann ein Arzt ausgewählt werden. Dadurch werden die Felder Betriebsstätten-Nr, Arzt-Nr und der Arztstempel mit den Daten des ausgewählten Arztes gesetzt. Es werden nur Ärzte aus den Arztstammdaten angezeigt bei denen Die Checkbox Belegarzt aktiviert ist oder Die Checkbox Behandelnder Arzt aktiviert ist oder Die Checkbox Therapeut aktiviert ist oder in der Auswahlbox PsychPV eine Berufsgruppe mit einem Wert größer als 0 ausgewählt ist ICD-Übernahme Fügt die zum Fall erfassten ICD-Codes ein. IFAP-Übernahme Öffnet die auf dem Client-PC installierte IFAP-Medikamentendatenbank. Die darin ausgewählten Medikamente werden anschließend dem Formular hinzugefügt. S t a n d a r d f e l d e r Feld Beschreibung Krankenkasse bzw. Kostenträger Name der ausgewählten Krankenkasse Bei der Anwahl wird der der zum Zeitpunkt gültige GKV-Kostenträger des Patienten dargestellt. Sofern kein GKV-Kostenträger dem Fall zugeordnet ist, wird der zum Zeitpunkt gültige Kostenträger mit dem größten zugeordneten Prozentanteil der Regelleistungen dargestellt. Erfolgt der Druck vor dem Aufnahmezeitpunkt, wird der zum Zeitpunkt der Aufnahme zugeordnete Kostenträger dargestellt. Erfolgt der Druck nach dem Entlassungszeitpunkt, wird der zum Zeitpunkt der Entlassung gültige Kostenträger dargestellt. Über den Button Kostenträger in der Toolbar stehen alle dem Fall zugeordneten Kostenträger zur Verfügung. Name, Vorname des Versicherten Name, Vorname, Wohnort Straße, Wohnort PLZ und Wohnort Ort des Patienten werden bei der Anwahl dargestellt. geb. am Geburtsdatum des Patienten Kostenträgerkennung IK-Nummer des Kostenträgers/der Krankenkasse Versicherten-Nr. Versicherten-Nr. des Patienten bei dem Kostenträger/der Krankenkasse Status Bei Versicherten mit einer "neuen" Versicherten-Nr. Versichertenart Besonderer Personenkreis DMP-Teilnahme Bei Versicherten mit einer "alten" Versicherten-Nr. Status Betriebsstätten-Nr. Die Betriebsstätten-Nr. des in den Aufenthaltsdaten des Falls zugeordneten behandelnden Arztes. In den Haustammdaten kann über das Register Formulare_KV optional anstelle der Betriebsstätten-Nr. des behandelnden Arztes eine Klinik einheitliche Betriebsstätten-Nr. vereinbart werden. Über den Button Arzt in der Toolbar stehen die Arztstammdaten zur Auswahl zur Verfügung. Arzt-Nr. Die lebenslange Arzt-Nr. des in den Aufenthaltsdaten des Falls zugeordneten behandelnden Arztes. In den Haustammdaten kann über das Register Formulare_KV optional anstelle der lebenslangen Arzt-Nr. des behandelnden Arztes eine Klinik einheitliche Arzt-Nr. vereinbart werden. Über den Button Arzt in der Toolbar stehen die Arztstammdaten zur Auswahl zur Verfügung. Datum Datumsfeld zur Angabe des Erstellungsdatums des KV-Formulars. Vertragsarztstempel Gemäß den Vorgaben der des Bundesmantelvertrages reicht ein Stempeleindruck auf den Vordrucken für die vertragsärztliche Versorgung aus. Das Führen eines herkömmlichen Vertragsarztstempels ist damit nicht mehr vorgeschrieben, aber natürlich auch weiterhin möglich.

Hinweistexte für die Erstellung einer elektronischen Ausfüllhilfe für die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Muster 1)

Feld	Erläuterungen zu den einzelnen Feldern
1.	Erst-/Folgebescheinigung Stellen Sie bitte eine Erstbescheinigung nur dann aus, wenn der Patient vorher arbeitsfähig war. Ansonsten ist „Folgebescheinigung“ anzugeben, auch wenn die AU vorher durch einen anderen Arzt bescheinigt wurde. Tritt eine neue Erkrankung auf und der Patient war zwischenzeitlich, wenn auch nur kurz, wieder arbeitsfähig, stellen Sie bitte eine Erstbescheinigung aus.
2.	Arbeitsunfall, Arbeitsunfallfolgen, Berufskrankheit / dem Durchgangsarzt zugewiesen Bitte geben Sie hier an, ob die AU Folge eines Arbeitsunfalls oder einer Berufskrankheit ist. Bei Arbeitsunfällen ist in der Regel eine Vorstellung beim Durchgangsarzt erforderlich. Die Vorstellung beim Durchgangsarzt ist z. B. nicht erforderlich, wenn die Unfallverletzung über den Unfalltag hinaus nicht zur AU führt.
3.	arbeitsunfähig seit Grundsätzlich ist die Bescheinigung von AU für den Zeitraum vor dem Datum der Feststellung nicht möglich. In Ausnahmefällen kann während des Zeitraums der Entgeltfortzahlung eine Rückdatierung der Arbeitsunfä-higkeit bis zu drei Tagen erfolgen. Bei Folgebescheinigungen kann auf die Eintragung des Datums im Feld „arbeitsunfähig seit“ verzichtet werden.
4.	voraussichtlich arbeitsunfähig bis einschließlich oder letzter Tag der AU Hier geben Sie bitte an, bis zu welchem Datum (TTMMJJ) die Arbeitsunfähigkeit voraussichtlich noch beste-hen wird. Die Arbeitsunfähigkeit ist grundsätzlich auch für arbeitsfreie Tage zu bescheinigen.
5.	festgestellt am Hier bitte stets das aktuelle Datum eintragen. Eine Vor- oder Rückdatierung des Feststellungsdatums ist nicht möglich.
6.	AU-begründende Diagnose(n) Hier bitte die Diagnose(n) angeben, die die AU aktuell begründen. Die Angabe weiterer Diagnosen, die nicht im Zusammenhang mit der aktuellen AU stehen, ist nicht erforderlich.
7.	Sonstiger Unfall, Unfallfolgen Bei Vorliegen eines Unfalls oder Unfallfolgen kreuzen Sie dies bitte entsprechend an. Handelt es sich um einen Arbeitsunfall bzw. Folgen eines Arbeitsunfalls ist stattdessen „Arbeitsunfall/-folgen, Berufskrankheit“ anzukreuzen.
8.	Versorgungsleiden (z.B. BVG) Bitte geben Sie hier an, ob ein Leiden nach dem Bundesversorgungsgesetz (Kriegsschäden), Opferentschä-digungsgesetz (z.B. Opfer von Gewalttaten), Infektionsschutzgesetz (z.B. Impf- oder Prophylaxeschäden) oder Soldatenversorgungsgesetz vorliegt.
9.	Es wird die Einleitung folgender besonderer Maßnahmen für erforderlich gehalten Sind weitergehende Maßnahmen Ihrer Einschätzung nach erforderlich, leiten Sie diese möglichst gleichzeitig zusammen mit dem Versicherten ein und geben Sie den Antrag unter „Sonstige“ an. Ist eine direkte Einlei-tung der Maßnahme nicht möglich, geben Sie bitte die Empfehlung hier an.
10.	Im Krankengeldfall – ab 7. AU-Woche oder sonstiger Krankengeldfall Kreuzen Sie dieses Feld bitte an, wenn Sie wissen oder vermuten, dass es sich um einen Krankengeldfall handelt. In der Regel wird Krankengeld ab der 7. Woche der AU gezahlt. Patienten erhalten vor Beginn der Krankengeldzahlung einen Hinweis von ihrer Krankenkasse.
11.	Im Krankengeldfall – Endbescheinigung Wenn der Patient Krankengeld erhält und eingeschätzt werden kann, dass die AU tatsächlich am angegebe-nen Datum endet, soll eine Endbescheinigung ausgestellt werden.