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| − | Diese Seite wird zur Zeit erstellt und ist noch nicht zur Veröffentlichung oder Verwendung freigegeben.
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| − | ==Bearbeiten==
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| − | {{Bearbeiten}}
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| − | ===Behandlungsgruppen===
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_01.jpg
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| − | |Inhalt=
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| − | Der Klinik Assistent wird verfügt über eine komfortable Terminplanung in der u.a. Einzel- und Gruppentherapien, Diagnosetermine etc. erfasst werden können. Neben den bereits verfügbaren Planungsvarianten stehen im Modul ARZT zwei neue Optionen zur Verfügung im Menü unter Bearbeiten Behandlungsgruppen. Die neuen Planungsinstrumente ermöglichen eine Terminplanung für mehrere Patienten und mehrere Ärzte, bzw. Therapeuten in einem Arbeitsgang.
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| − | In einer Behandlungsgruppe wird eine Behandlung/Therapie hinterlegt die für mehrere Patienten durchgeführt wird und ggf. auch von mehreren Ärzten/Psychologen/Spezialtherapeuten/Pflegefachkräften betreut wird.
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| − | Über die Terminplanung wird ein Basis-Termin vereinbart mit den für den Termin relevanten Informationen, dieser Termin wird den Teilnehmern (Patient/Fall) zugewiesen und den die Behandlung durchführenden Ärzte / Psychologen / Spezialtherapeuten / Pflegefachkräften zugewiesen. Dabei wird für jede Kombination ein individueller Termin erzeugt.
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_02.jpg
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| − | |Inhalt=In der Übersicht der Behandlungsgruppen werden alle erfassten Behandlungsgruppen in Form eines Datenbankgitters/Grid aufgeführt. Die Bearbeitung ist identisch mit den Datenbankgittern/Grid die im Klinik Assistenten an vielen Stellen z.B. zur Anzeige für Patientendaten verwendet wird.
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| − | }}
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| − | ====Grunddaten====
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil={{Stil}}
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_10.jpg
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| − | |Bildgröße=500px
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| − | |Inhalt=In der Bearbeitung einer Behandlungsgruppe/Basis-Termin werden zu einem Termin die Grund-, Basisdaten vereinbart.
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| − | |Tabelleninhalt=
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| − | !Feld
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| − | !Erläuterung
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Kennung
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| − | {{!}}Kennung unter dem die Behandlungsgruppe / der Basis-Termin z.B. in einer Liste aufgeführt wird. Die Kennung wird nicht in die individuellen Termine übernommen.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Schlagwort
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| − | {{!}}Es werden nur Termine angezeigt die dem Schlagwort zugeordnet sind.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}TherapieEin.
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| − | {{!}}Manuelle Angabe von Therapieeinheiten.
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| − | Sofern in dem Feld „TherapieEin.“ eine Eingabevorgenommen wurde wird diese manuell angegebene Anzahl bei der Ermittlung der/des OPS-Codes herangezogen. Er erfolgt keine Bewertung der Therapieeinheiten anhand der erfassten Zeiten in Bezug auf das Alter des Patienten, die sich ggf. daraus ergebende Anteile von Therapieeinheiten auf Basis der Teilnehmer einer Gruppe etc.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Datum
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| − | {{!}}Angabe des Datums.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Zeit von
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| − | {{!}}Angabe des Beginn Zeitpunkts der Behandlungsgruppe.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Zeit bis
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| − | {{!}}Angabe des Ende Zeitpunkts der Behandlungsgruppe.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Gewichtung
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| − | {{!}}Gewichtung des Termins in Prozent. Diese Angabe wird zurzeit nicht bei der Ermittlung der Therapieeinheiten herangezogen.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Betreff
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| − | {{!}}Kurz Angabe zur Behandlungsgruppe, der Betreff wird in die individuellen Termine übernommen.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Eingriff/Behandlung/Gruppe
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| − | {{!}}Zuordnung der Behandlungsgruppe zu einem Eingriff/Behandlung/Gruppe. Jeder Fall (Behandlungsfall in der Klinik) kann einem Eingriff/Behandlung/Gruppe zugeordnet werden.
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| − | Im Reiter Fall/Patient werden nur noch Fälle aufgeführt die dem Eingriff/Behandlung/Gruppe zum Datum der Behandlungsgruppe zugeordnet sind.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Behandlungsraum
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| − | {{!}}Es werden nur Termine angezeigt die in dem Behandlungsraum stattfinden.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Erläuterung
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| − | {{!}}Ausführliche Erläuterung zur Behandlungsgruppe.
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| − | }}
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| − | ====Fall/Patient====
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_11.jpg
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| − | |Bildgröße=500px
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| − | |Inhalt=Im Reiter Fall/Patient können die Fälle/Patienten die an dem Termin teilnehmen sollen zugeordnet werden.
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| − | Im linken Datenbankgitter/Grid werden die an dem Datum der Behandlungsgruppe in der Klinik anwesenden Patienten aufgeführt.
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| − | Im rechten Datenbankgitter/Grid werden die Patienten aufgeführt die den Termin wahrnehmen sollen.
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_12.jpg
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| − | |Inhalt=Jeder Patient/Fall der an der Behandlungsgruppe teilnehmen soll kann per Drag und Drop von dem linken Grid in das rechte Grid übernommen werden. Alternativ kann der markierte Patient auch mit dem blauen Pfeil nach rechts zwischen den beiden Grids der Therapie zugeordnet werden. Zur schnelleren Bearbeitung können auch mehrere Patienten/Fälle markiert werden, dazu muss die Taste <Strg> gedrückt gehalten werden und mit der Maus die im rechten Grid gewünschten Patienten markiert werden. Wird anschließend der blaue Pfeil nach rechts gedrückt, werden alle markierten Patienten übernommen.
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| − | Mit den blauen Doppelpfeilen können alle Einträge von einer auf die andere Seite verschoben werden.
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| − |
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| − | Sofern in den Basisdaten im Feld „Eingriff/Behandlung/Gruppe“ eine Eingabe vorgenommen wird, werden ausschließlich Patienten aufgeführt die zusätzlich in den Falldaten dem „Eingriff/Behandlung/Gruppe“ zugeordnet sind.
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| − | }}
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| − | ====Arzt====
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_13.jpg
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| − | |Bildgröße=500px
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| − | |Inhalt=
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| − | Im Reiter Arzt können die Ärzte/Psychologen/Spezialtherapeuten/Pflegefachkräfte die Behandlung an den Termin durchführen sollen, zugeordnet werden.
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| − | Im linken Datenbankgitter/Grid werden die Ärzte aufgeführt die in den Arztstammdaten im Feld Personalzuordnung PsychPV einen Eintrag aufweisen und deren Datum von – Datum bis den Termin der Behandlungsgruppe einschließen. Sofern in den Arztstammdaten kein Datum von erfasst ist wird besteht keine zeitliche Begrenzung die überschritten werden muss, sofern in den Arztstammdaten kein Datum von erfasst ist besteht kein zeitliche Begrenzung die nicht überschritten werden darf.
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| − | Im rechten Datenbankgitter/Grid werden die Ärzte/Psychologen/Spezialtherapeuten/Pflegefachkräfte aufgeführt die den Termin durchführen sollen.
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| − |
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| − | Jeder Arzt/Psychologe/Spezialtherapeut/Pflegefachkraft der an der Behandlungsgruppe betreuen soll kann per Drag und Drop von dem linken Grid in das rechte Grid übernommen werden. Alternativ kann der markierte Arzt auch mit dem blauen Pfeil nach rechts zwischen den beiden Grids der Therapie zugeordnet werden. Zur schnelleren Bearbeitung können auch mehrere Ärzte markiert werden, dazu muss die Taste <Strg> gedrückt gehalten werden und mit der Maus die im rechten Grid gewünschten Ärzte markiert werden. Wird anschließend der blaue Pfeil nach rechts gedrückt, werden alle markierten Ärzte übernommen.
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| − |
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| − | Mit den blauen Doppelpfeilen können alle Einträge von einer auf die andere Seite verschoben werden.
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_14.jpg
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| − | |Inhalt=Relevante Arztstammdaten
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| − | }}
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| − | ====Individuelle Termine - Übersicht====
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_15.jpg
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| − | |Inhalt=Wird die Behandlungsgruppe gespeichert, werden alle der Behandlungsgruppe zugeordneten individuellen Termine aktualisiert. Im Reiter Verlauf werden die individuellen Termine aufgeführt. Zu jeder Kombination von Patient und Arzt wird ein eigener individueller Termin aufgeführt. Jeder sich ergebende individuelle Termin wird mit der Kennung „Termin geplant“ = ‚Ja‘ und „Termin teilgenommen“ = ‚‘ gespeichert.
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| − | }}
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| − |
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| − | ====Individuelle Termine - Bearbeitung====
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_16.jpg
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| − | |Inhalt=Die individuellen Termine können einzeln bearbeitet werden.
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| − | }}
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| − | ====Termine====
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| − | In den Terminen der Behandlungsgruppen werden alle erfassten Behandlungsgruppen in Form eines Wochenplans dargestellt.
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| − |
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil={{Stil}}
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_03.jpg
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| − | |Inhalt=
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| − | * Sofern sich Termine überschneiden werden alle Termine nebeneinander aufgeführt.
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| − | * Termine ohne die Angabe eines Beginn-Zeitpunkts werden auf den Tagesbeginn gesetzt.
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| − | * Termine ohne die Angabe eines Ende-Zeitpunkts werden auf das Tagesende gesetzt.
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| − | * Behandlungsfreie Tage werden grau dargestellt. Für die Ermittlung der behandlungsfreien Tage wird der „Hauskalender“ herangezogen.
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| − | * Durch die Anzeigezeit wird der dargestellte Zeitraum begrenzt. Termine die komplett außerhalb der Anzeigezeit liegen werden nicht dargestellt. Termine die zum Teil außerhalb der Anzeigezeit liegen werden mit dem im Anzeigezeitraum verbleibenden Anteil dargestellt.
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| − | * Die Kernzeit wird gelb hervorgehoben.
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| − | * Der kleinste dargestellte Termin entspricht dem Zeitraster, sofern Termine erfasst werden die während eines Zeitrasters beginnen oder enden, belegen optisch eine komplette Höheneinheit. Sobald man mit der Maus über einem Eintrag/Termin „schwebt“ wird in einem Hint die Zeit zu dem Eintrag/Termin mit Std:Min angezeigt. Im Hint werden alle Informationen zu dem Eintrag/Termin angezeigt die ggf. in der Darstellung in der Wochenübersicht aus Platzgründen nicht komplett sichtbar sind.
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| − | * Wird ein Termin mit der Maus (einfacher Mausklick) angewählt wird der Termin durch eine blaue Line oben und unten am Termin hervorgehoben.
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| − | |Tabelleninhalt=
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| − | !Feld
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| − | !Erläuterung
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}M-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Monat zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}W-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um eine Woche zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}T-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Tag zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Datum
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| − | {{!}}Angabe des Datums ab dem für die Behandlungsgruppen der Wochenplan angezeigt wird.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}T+
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Tag vor.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}W+
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um eine Woche vor.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}M+
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplan der Behandlungsgruppen s um einen Monat vor.
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| − | {{!-}}
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| − | !colspan="2"{{!}}Funktionen in der Anzeige der Termin
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Mausklick auf einen Eintrag
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| − | {{!}}Wird eine Behandlungsgruppe/Basis-Termin per Mausklick markiert, wird dieser Termin durch einen blauen Rahmen hervorgehoben. Ist bei einem zugeordneten in individuellen Verlaufseintrag im Feld „Termin wahrgenommen“ mit einem Eintrag versehen kann die Behandlungsgruppe/Basis-Termin nicht mehr markiert werden. Es wird ein entsprechender Hinweisdialog eingeblendet. {{Standard|Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_04.jpg|Position=center}}
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Doppelklick auf einen Eintrag
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| − | {{!}}Der Eintrag wird zur Bearbeitung geöffnet.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Doppelklick auf einen noch nicht zur belegten Zeitpunkt.
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| − | {{!}}Es wird eine neue Behandlungsgruppe/Basis-Termin zur Bearbeitung geöffnet, mit Übernahme des „Datums“ und der „Zeit von“. Als „Zeit bis“ wird der in den Stammdaten vereinbarte Zeitraum in Minuten zur „Zeit von“ addiert (Vorgabe 15 Minuten).
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Drag And Drop
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| − | {{!}}Wird der Cursor auf oberen Rand des markierten Termins platziert wird der Mauscursor als Pfeil mit weißem Blatt dargestellt – Drag ist aktiviert. Durch Drücken der linken Maustaste wird der Termin „aufgenommen“ und kann an eine beliebige Stelle verschoben werden. Wird die linke Maustaste gelöst wird der Termin an die Stelle verschoben an der die Maus gerade steht.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}„Ziehen“
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| − | {{!}}Wird der Cursor auf den unteren Rand des markierten Termins platziert, wird der Mauscursor als senkrechter Doppelpfeil dargestellt. Durch Drücken der linken Maustaste kann der Zeitbedarf des Termins reduziert oder verlängert werden. Der kürzeste Termin ergibt sich durch den in den Stammdaten vereinbarten Zeitraum in Minuten (Vorgabe 30 Minuten).
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_05.jpg
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| − | |Inhalt=Der Termin „Morgenjogging“ am 17.06.2011 beginnt bereits um 05:00, es wird lediglich der Zeitraum ab dem Anzeigezeitraum ab 06:00 angezeigt.
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| − | Der Termin „Abendjogging“ am 16.06.2011 von 20:00 bis 21:00 Uhr wird in der Terminübersicht nicht aufgeführt.
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| − | Die Informationen zum Termin „Schlagwort Entspannung – Betreff Entspannungstherapie am 15.06.2011 von 09:00 – 10:00“ werden im Hint vollständig angezeigt, sofern mit die Maus über dem Termin platziert (schweben) wird, ohne weiteren Mausklick.
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_06.jpg
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| − | |Inhalt=Wird ein Termin mit der Maus (einfacher Mausklick) angewählt wird der Termin durch eine blaue Line oben und unten am Termin hervorgehoben
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| − | Über die Terminübersicht kann der Termin zeitlich verlängert oder verkürzt werden. Dazu kann die Maus auf den unteren Rand platziert werden, der Cursor zeigt einen senkrechten Doppelpfeil. Wird jetzt die linke Maustaste gedrückt, kann der Termin verlängert oder verkürzt werden. Die kleinste Zeiteinheit entspricht dem in den Hausstammdaten vereinbarten „Zeitraster“, in unserem Beispiel 30 Minuten.
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| − |
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| − | Eine Terminverlängerung ist innerhalb des Tages bis zum Ende der Anzeigezeit möglich. Die Änderung eines Termins wird dabei immer in dem vereinbarten Zeitraster vorgenommen.
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| − | Es werden dabei für alle über die Behandlungsgruppe zugeordneten Patienten sowie für die behandelnden Mitarbeiter die Termine entsprechend aktualisiert.
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| − | }}
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_07.jpg
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| − | |Inhalt=Der Termin kann auch komplett verschoben werden. Dazu kann die Maus auf den unteren Rand platziert werden, der Cursor zeigt einen schrägen Pfeil mit der Spitze nach links oben aus einem Quadrat. Wird jetzt die linke Maustaste gedrückt, kann der Termin verschoben werden, die Länge des Termins wird beibehalten.
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| − |
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| − | Wird ein Termin per einfachem Mausklick angewählt zu dem bei einem Patienten die Teilnahme an dem Termin bereits bestätigt ist, kann der Termin über die Terminübersicht nicht mehr bearbeitet werden.
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| − | Der Termin kann nicht verlängert oder verkürzt werden, ebenso wenig kann der Termin verschoben werden.
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| − |
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| − | {{Standard|Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_04.jpg|Position=center}}
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| − |
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| − | Eine Korrektur des Termins kann über die Einzelbearbeitung vorgenommen werden.
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| − |
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| − |
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| − | Hinweis:
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| − | Soll bei einem Termin der Endzeitpunkt bestehen bleiben und der Anfangszeitpunkt geändert werden, wird dies durch die beiden Arbeitsschritte erreicht:
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| − | # Verschiebung des Termins auf den gewünschten Anfangszeitpunkt
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| − | # Änderung der Zeitdauer des Termins auf den ursprünglichen Endzeitpunkt
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| − | }}
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| − |
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| − | =====In Terminen blättern=====
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| − |
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil={{Stil}}
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_08.jpg
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| − | |Inhalt=In der Wochenansicht der Termine kann über die Buttons M-, W-, T-, T+, W+, M+ die Ansicht auf einen anderen Zeitraum gelegt werden. Über die Eingabe eines Datums kann die Wochenanzeige gezielt ab dem Datum angezeigt werden.
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| − | |Tabelleninhalt=
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| − | !Feld
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| − | !Erläuterung
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}M-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Monat zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}W-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um eine Woche zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}T-
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Tag zurück.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}Datum
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| − | {{!}}Angabe des Datums ab dem für die Behandlungsgruppen der Wochenplan angezeigt wird.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}T+
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| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um einen Tag vor.
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| − | {{!-}}
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| − | {{!}}W+
| |
| − | {{!}}Anzeige des Wochenplans der Behandlungsgruppen um eine Woche vor.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}M+
| |
| − | {{!}}Anzeige des Wochenplan der Behandlungsgruppen s um einen Monat vor.
| |
| − | }}
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| − |
| |
| − | =====Termine selektieren=====
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| − |
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil={{Stil}}
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| − | |Bildname=ARZT_Behandlungsgruppe_09.jpg
| |
| − | |Inhalt=Zur besseren Übersichtlichkeit der angezeigten Termine besteht die Option die Termine durch drei Selektionskriterien einzugrenzen. Die Selektionskriterien können in Kombination eingesetzt werden.
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| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !Feld
| |
| − | !Erläuterung
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Eingriff/Behandlung/Gruppe
| |
| − | {{!}}Es werden nur Termine angezeigt die dem Eingriff, der Behandlung oder der Gruppe zugeordnet sind.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Schlagwort
| |
| − | {{!}}Es werden nur Termine angezeigt die dem Schlagwort zugeordnet sind.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Behandlungsraum
| |
| − | {{!}}Es werden nur Termine angezeigt die in dem Behandlungsraum stattfinden.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | ===Verlaufszuweisung===
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| − |
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| − | ===Import===
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
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| − | |Bildname=ARZT_Labordatentransfer.jpg
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| − | |Inhalt=
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| − | Über die Funktion Labordatentransfer können Befunde über DTA von Laboren abgerufen werden. Die Laborbefunde werden den einzelnen Patienten automatisch zugeordnet und können anschließend unter dem jeweiligen Patienten betrachtet und ausgedruckt werden.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | ====LDT-Dateien abrufen/einlesen====
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| − |
| |
| − | Über diese Funktion werden alle Dateien in einem Verzeichnis ausgelesen und Importiert.
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| − | Importierte Dateien werden nach dem Import In dem in den Einstellungen festgelegten Sicherungsordner verschoben.
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| − |
| |
| − | Vor dem eigentlichen Importvorgang kann zusätzlich noch eine externe Anwendung gestartet werden (um z.B. die Daten vom Labor abzuholen).
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| − |
| |
| − | Die Einstellungen bezgl. der externen Anwendung sowie der Pfade aus denen die Dateien ausgelesen werden sollen müssen in den Programmeinstellungen (Optionen • Programmeinstellungen - Labordaten) festgelegt werden.
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| − |
| |
| − | Das Formular „Labordaten zuweisen“ wird nach dem einlesen der Dateien geöffnet. Zuordnungen zu den Patienten werden soweit möglich automatisch durchgeführt.
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| − |
| |
| − |
| |
| − | ====LDT-Datei (Labordatei) einlesen====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_LDT-Datei_einlesen.jpg
| |
| − | |Inhalt=Diese Funktion ist analog zur Funktion „LDT-Dateien abrufen/einlesen“ mit dem unterschied das manuell über einen Dateiauswahldialog eine Labordatei ausgewählt werden kann.
| |
| − |
| |
| − | * Auf Bereits eingelesene Dateien wird durch einen Hinweisdialog hingewiesen.
| |
| − | * Ein verschieben in den Sicherungsordner erfolgt nicht.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Labordaten zuweisen====
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Labordaten_zuweisen.jpg
| |
| − | |Bildgröße=500px
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Über diesen Dialog können noch nicht zugeordnete Berichte den einzelnen Patienten per „Drag & Drop“ zugordnet werden. Im unteren Bereich werden die Zuordnungen angezeigt und werden nach drücken der Bestätigungstaste in die Datenbank übernommen.
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| − |
| |
| − | Die Zuordnungen im unteren Bereich können jederzeit über die Tastenkombination „Strg+Entf“ einzeln aufgehoben werden.
| |
| − |
| |
| − | Die „endgültige“ Zuordnung der Berichte zu einem Patienten erfolgt erst nach drücken der Taste OK.
| |
| − |
| |
| − | Automatische Zuordnung anhand von Name, Vorname, Geburtsdatum und Geschlecht des Patienten durchführen. (die erfolgreich automatisch zugeordneten Berichte werden im unteren Bereich dargestellt)
| |
| − |
| |
| − | Durch drücken des Knopfes werden im rechten Bereich alle Patienten angezeigt. Standard (nicht gedrückter Knopf) – nur Patienten die im Zeitraum der nicht zugewiesenen Berichten in der Klinik anwesend waren.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | ====Labordatenimporte anzeigen====
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Labordatenimporte_anzeigen.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Dieser Dialog zeigt alle bereits importierten Labordateien an.
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| − |
| |
| − | Importe können über die Löschfunktion gelöscht werden. Es werden hierdurch alle Berichte gelöscht (auch diese die bereits Patienten zugeordnet wurden). Diese können nur durch erneuten Import wieder bereitgestellt werden.
| |
| − | Durch die Funktion „Datensatz bearbeiten„ können einzelne Daten des Import geändert werden, auch können Sie die einzelnen Berichte des Imports anzeigen.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Labordatenimporte_anzeigen_02.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Hier können einzelne Laborberichte aus dem Import gelöscht (eine bereits erfolgte Zuordnung zu einem Patienten wird dadurch aufgehoben) und angezeigt werden.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Labordaten-Bericht.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Anzeige eines Berichts aus einem Importvorgang.
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| − |
| |
| − | Die grafische Aufbereitung des Berichts wird aus den Berichtsdaten generiert (Die Darstellung der Farben kann über eine CSS-Datei festgelegt werden. Diese Datei kann in den Programmeinstellungen angepasst werden).
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| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Laborberichte====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Laborbericht_01.jpg
| |
| − | |Bildgröße=500px
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Im Dialog „Patient bearbeiten“ unter dem Reiter „Labor“ können die einzelnen Berichte zu einem Patienten angezeigt und gedruckt werden.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Laborbericht_02.jpg
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====LDT-Importoptionen - Programmeinstellungen====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_LDT-Importoptionen.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Hier unter „Optionen • Programmeinstellungen – Labordaten“ können die Einstellungen bzgl. des Imports festgelegt werden.
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| − | }}
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| − |
| |
| − | ==Controlling==
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt|
| |
| − | |Stil=io-tl-gr
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Für die Bearbeitung der Diagnosen- und Prozeduren stehen im Modul Arzt unterschiedliche Eingabevarianten zur Verfügung zur zielgerichteten Bearbeitung entsprechend der Hausinternen Anforderungen.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !colspan="2"{{!}}Arbeitslisten
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}} [[ARZT-Benutzerhandbuch:_Arbeiten_mit_ARZT#Aufnahmen|Aufnahmen]]
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in die Klinik aufgenommen werden bzw. in eine neue Fachabteilung aufgenommen werden.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}} [[ARZT-Benutzerhandbuch:_Arbeiten_mit_ARZT#Anwesend|Anwesend]]
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in der Klinik anwesend sind.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}} [[ARZT-Benutzerhandbuch:_Arbeiten_mit_ARZT#Entlassungen|Entlassungen]]
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Tabelle
| |
| − | |Tabellenposition=center
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !colspan="2"{{!}}Kontrolllisten
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Keine Aufnahmediagnose
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die bis zum Bezugsdatum stationär in die Klinik aufgenommen werden bzw. in eine neue Fachabteilung aufgenommen werden und bei denen noch keine Aufnahmediagnose mit dem Status Fall- oder Abteilungs-Hauptdiagnose zu dem betreffenden Aufenthalt erfasst wurde.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Keine Entlassungsdiagnose
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die bis zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden und bei denen noch keine Entlassungsdiagnose mit dem Status Fall- oder Abteilungs-Hauptdiagnose zu dem betreffenden Aufenthalt erfasst wurde.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}} [[ARZT-Benutzerhandbuch:_Arbeiten_mit_ARZT#Keine_Hauptdiagnose|Keine Hauptdiagnose]]
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| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die bis zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden und bei denen noch keine Fall-Hauptdiagnose erfasst wurde.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}} [[ARZT-Benutzerhandbuch:_Arbeiten_mit_ARZT#Keine_medizinischen_Freigabe|Keine medizinische Freigabe]]
| |
| − | {{!}}Es werden alle Fälle angezeigt, die bis zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden und bei denen noch keine medizinische Freigabe vorgenommen wurde.
| |
| − | }}
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| − |
| |
| − | ===ICD-Übersicht===
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| − |
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| − | ====Aufnahmen====
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| − |
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=il-tr-go
| |
| − | |Bildname=ARZT_Aufnahmen.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Aufnahmen
| |
| − | |Inhalt=Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in die Klinik aufgenommen werden bzw. in eine neue Fachabteilung aufgenommen werden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.
| |
| − |
| |
| − | Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen Klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:
| |
| − |
| |
| − | * Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
| |
| − | * Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:
| |
| − | * Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch Drücken der Schaltfläche Öffnen.
| |
| − | * Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
| |
| − | * Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.
| |
| − |
| |
| − | |ArtC=Ind
| |
| − | |IndC=Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:
| |
| − | * Fallnummer
| |
| − | * Patientennummer
| |
| − | * Name
| |
| − | * Vorname
| |
| − | * Geburtsdatum
| |
| − | * Behandlungsart
| |
| − | * Aufnahmedatum
| |
| − | * Entlassungsdatum
| |
| − | * Aufn-Diagnose
| |
| − | * Behandelnder Arzt
| |
| − | * DRG
| |
| − | * DRG Vorschau
| |
| − | }}
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| − |
| |
| − | ====Anwesend====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=il-tr-go
| |
| − | |Bildname=ARZT_Anwesend.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Anwesende
| |
| − | |ArtC=Ind
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum stationär in der Klinik anwesend sind. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.
| |
| − |
| |
| − | Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:
| |
| − |
| |
| − | * Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
| |
| − | * Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:
| |
| − | * Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
| |
| − | * Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
| |
| − | * Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.
| |
| − |
| |
| − | |IndC=
| |
| − | Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:
| |
| − | * Fallnummer
| |
| − | * Patientennummer
| |
| − | * Name
| |
| − | * Vorname
| |
| − | * Geburtsdatum
| |
| − | * Behandlungsart
| |
| − | * Aufnahmedatum
| |
| − | * Entlassungsdatum
| |
| − | * Haupt.-Diagnose
| |
| − | * Behandelnder Arzt
| |
| − | * DRG
| |
| − | * DRG Vorschau
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Entlassungen====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=il-tr-go
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| − | |Bildname=ARZT_Entlassung.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Entlassungen
| |
| − | |ArtC=Ind
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Es werden alle Fälle angezeigt, die zum Bezugsdatum aus dem stationären Klinikaufenthalt entlassen werden, bzw. in eine andere Fachabteilung verlegt werden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Die aufgelisteten Fälle können bearbeitet werden.
| |
| − |
| |
| − | Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:
| |
| − |
| |
| − | * Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
| |
| − | * Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:
| |
| − | * Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
| |
| − | * Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
| |
| − | *Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.
| |
| − |
| |
| − | |IndC=
| |
| − | Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:
| |
| − | * Fallnummer
| |
| − | * Patientennummer
| |
| − | * Name
| |
| − | * Vorname
| |
| − | * Geburtsdatum
| |
| − | * Behandlungsart
| |
| − | * Aufnahmedatum
| |
| − | * Entlassungsdatum
| |
| − | * Entl-Diagnose
| |
| − | * Behandelnder Arzt
| |
| − | * DRG
| |
| − | * DRG Vorschau
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ===Keine Hauptdiagnose===
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=il-tr-go
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| − | |Bildname=ARZT_keine_Hauptdiagnose.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Zeigt die Patienten, die keine Hauptdiagnose haben.
| |
| − | |ArtC=Ind
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Dort wird geprüft, ob alle zum Bezugsdatum entlassenen Fälle genau eine Hauptdiagnose besitzen. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Sind keine oder mehr Hauptdiagnosen vorhanden, dann werden diese Fälle aufgelistet. Die aufgelisteten Fälle können Sie nun öffnen und berichtigen.
| |
| − |
| |
| − | Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wird nachfolgend erläutert:
| |
| − |
| |
| − | * Grün: Die Auflistung erfolgt in aufsteigender Reihenfolge.
| |
| − | * Rot: Die Auflistung erfolgt in absteigender Reihenfolge.
| |
| − |
| |
| − | Die wichtigste aller Spalten ist die Spalte „Haupt-Diagnose“, denn dort erkennen Sie ob keine oder mehr Hauptdiagnosen vorhanden sind.
| |
| − | * 0 Es ist keine Haupt-Diagnose vergeben worden.
| |
| − | * > 1 Es sind mehr Haupt-Diagnosen vergeben worden.
| |
| − |
| |
| − | Wenn Sie nun einen Fall öffnen und die Hauptdiagnose korrigieren, dann wird nach einer Abspeicherung des Falles die Liste neu ausgelesen.
| |
| − |
| |
| − | Einen Fall können Sie wie gehabt über drei Möglichkeiten öffnen und bearbeiten:
| |
| − | * Die erste Möglichkeit geht über die Schnellstartleiste durch drücken der Schaltfläche Öffnen.
| |
| − | * Die zweite Möglichkeit: Durch einen Doppelklick auf den gewünschten Fall.
| |
| − | * Die dritte Möglichkeit geht über den Menüpunkt „Bearbeiten“. Dort wählen Sie bitte „Datensatz bearbeiten“.
| |
| − |
| |
| − | Wurde der Fall richtig korrigiert, darf er nicht mehr in der Liste aufgeführt werden. Sollte er trotzdem noch aufgelistet werden, dann haben Sie entweder nicht abgespeichert oder aber der Fall wurde nicht korrekt korrigiert.
| |
| − |
| |
| − | |IndC=
| |
| − | Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:
| |
| − | * Fallnummer
| |
| − | * Patientennummer
| |
| − | * Name
| |
| − | * Vorname
| |
| − | * Geburtsdatum
| |
| − | * Behandlungsart
| |
| − | * Aufnahmedatum
| |
| − | * Entlassungsdatum
| |
| − | * Haupt-Diagnose
| |
| − | * Behandelnder Arzt
| |
| − | * DRG
| |
| − | * DRG-Vorschau
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ===Keine medizinischen Freigabe===
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=il-tr-go
| |
| − | |Bildname=ARZT_keine_med_Freigabe.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Liste aller Patienten, die keine medzinische Freigabe haben.
| |
| − | |ArtC=Ind
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Dort wird geprüft, ob alle zum Bezugsdatum entlassenen Fälle medizinisch freigegeben wurden. Zusätzlich nach dem Bezugsdatum kann eine Selektion nach dem behandelnden Arzt vorgenommen werden. Ist keine medizinische Freigabe vorhanden, dann werden diese Fälle aufgelistet. Die aufgelisteten Fälle können Sie nun öffnen und berichtigen.
| |
| − |
| |
| − | Die Sortierung erfolgt standardmäßig nach der Fallnummer, dies können Sie aber jederzeit durch einen Klick auf einen der Spaltenüberschriften ändern. Die Schriftfarbe der Spaltenüberschrift nach der sortiert wird, ist dann entweder grün oder bei erneutem anwählen rot. Die Bedeutung der Farbe wurde bereits vorher erläutert.
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | Jeden aufgeführten Fall können Sie öffnen und bearbeiten. Das Bearbeitungsfenster bietet Ihnen in der rechten Spalte eine Kurzhilfe an. Dort erkennen Sie, welche Probleme in diesem Fall aufgetreten sind.
| |
| − |
| |
| − | Wurde der Fall richtig korrigiert, darf er nicht mehr in der Liste aufgeführt werden. Sollte er trotzdem noch aufgelistet werden, dann haben Sie entweder nicht abgespeichert oder aber der Fall wurde nicht korrekt korrigiert.
| |
| − |
| |
| − | |IndC=
| |
| − | Insgesamt ist diese Liste in 12 Spalten aufgeteilt:
| |
| − | * Fallnummer
| |
| − | * Patientennummer
| |
| − | * Name
| |
| − | * Vorname
| |
| − | * Geburtsdatum
| |
| − | * Behandlungsart
| |
| − | * Aufnahmedatum
| |
| − | * Entlassungsdatum
| |
| − | * Entl. Hauptdiagnose
| |
| − | * Behandelnder Arzt
| |
| − | * DRG
| |
| − | * DRG-Vorschau
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ==Auswertungen==
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| − |
| |
| − | ==Stammdaten==
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| − |
| |
| − | ===Ärzte===
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| − |
| |
| − | * [[Patient-Benutzerhandbuch: Arbeiten mit Patient#Arzt Intern|Arzt Intern]]
| |
| − | * [[Patient-Benutzerhandbuch: Arbeiten mit Patient#Medizinische Fachrichtung|Medizinische Fachrichtung]]
| |
| − | * [[Patient-Benutzerhandbuch: Arbeiten mit Patient#Rang|Rang]]
| |
| − | * [[Patient-Benutzerhandbuch: Arbeiten mit Patient#Status|Status]]
| |
| − |
| |
| − | ====Arzt Intern====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=Stammdaten_Ärzte.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Die Funktion Stammdaten Arzt intern ermöglicht einen schnellen Zugriff auf die benötigten Daten zu einem/r Arzt/in der bereits im Klinik Assistenten individuell erfasst wurde.
| |
| − |
| |
| − | Der Umfang der im Grid der Arzt Stammdaten intern Übersicht enthaltenen Spalte wurde sehr weit gewählt, damit können Arztdaten individuell zusammengestellt und für diverse externe Anwendungen bereit gestellt werden.
| |
| − | |Inhalt=Die Funktion Stammdaten Arzt intern ermöglicht einen schnellen Zugriff auf die benötigten Daten zu einem/r Arzt/in der bereits im Klinik Assistenten individuell erfasst wurde.
| |
| − |
| |
| − | Der Umfang der im Grid der Arzt Stammdaten intern Übersicht enthaltenen Spalte wurde sehr weit gewählt, damit können Arztdaten individuell zusammengestellt und für diverse externe Anwendungen bereit gestellt werden.
| |
| − |
| |
| − | Die Anzeige der Daten erfolgt in einem [[Patient-Benutzerhandbuch: Bedienung von Komponenten#Datengitter/Grid Bedienung|Datengitter/Grid]], das durch weitere Funktionen ergänzt wird.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !{{fd|Name=Spalte}}
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Arzt-Nr.
| |
| − | {{!}}Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines/r Arzt/in.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Kurzbez.
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung/Kurzzeichen {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}BS-Nr.
| |
| − | {{!}}Betriebsstätten-Nummer {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Titel
| |
| − | {{!}}Titel {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Name
| |
| − | {{!}}Familienname {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Vorname
| |
| − | {{!}}Vorname {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}PLZ
| |
| − | {{!}}Postleitzahl zur Praxisanschrift {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Ort (Praxis)
| |
| − | {{!}}Wohnort zur Praxisanschrift {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Straße (Praxis)
| |
| − | {{!}}Straßenname mit Hausnummer zur Praxisanschrift {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anrede 1 (Praxis)
| |
| − | {{!}}Anrede {{da}} in der Briefanschrift.
| |
| − |
| |
| − | ''Frau''
| |
| − |
| |
| − | Rosemarie Bechthold
| |
| − |
| |
| − | Hauptstr. 3
| |
| − |
| |
| − | 83131 Nußdorf
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anrede 2 (Praxis)
| |
| − | {{!}}Anrede {{da}} in der Briefüberschrift
| |
| − |
| |
| − | ''Sehr geehrte Frau''
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Zusatz (Praxis)
| |
| − | {{!}}Zusatz/Ergänzung zur Praxisanschrift {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anrede 1 (Privat)
| |
| − | {{!}}Anrede {{da}} in der Briefanschrift
| |
| − |
| |
| − | ''Frau''
| |
| − |
| |
| − | Rosemarie Bechthold
| |
| − |
| |
| − | Hauptstr. 3
| |
| − |
| |
| − | 83131 Nußdorf
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anrede 2 (Privat)
| |
| − | {{!}}Anrede {{da}} in der Briefüberschrift
| |
| − |
| |
| − | ''Sehr geehrte Frau''
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Zusatz (Privat)
| |
| − | {{!}}Zusatz/Ergänzung zur Privatanschrift {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}LA-Nr.
| |
| − | {{!}}Lebenslange Arztnummer.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}KV-Nr.
| |
| − | {{!}}KV-Nummer {{da}}.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Geschützt
| |
| − | {{!}}Wird mit Ja gefüllt, sollte {{da}} mit einem Passwort geschützt werden.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Medizinische Fachrichtung====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=Stammdaten_Medizinische_Fachrichtung.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Hier können die unterschiedlichen der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst definiert.
| |
| − | |Inhalt=Hier können die unterschiedlichen der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst definiert.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | {{!}}Kennung
| |
| − | {{!}}Kennung der Fachrichtung.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung der Fachrichtung.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Bezeichnung
| |
| − | {{!}}Volle Bezeichnung der Fachrichtung.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Rang====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=Stammdaten_Rang.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Hier können die unterschiedlichen Ränge der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst festgelegt.
| |
| − | |Inhalt=Hier können die unterschiedlichen Ränge der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst festgelegt.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | {{!}}Kennung
| |
| − | {{!}}Kennung des Rangs.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung des Rangs.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Bezeichnung
| |
| − | {{!}}Volle Bezeichnung des Rang.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Status====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=Stammdaten_Status.jpg
| |
| − | |Bildbeschreibung=Hier können die unterschiedlichen Statuswerte der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst festgelegt.
| |
| − | |Inhalt=Hier können die unterschiedlichen Statuswerte der Ärzte erfasst und geändert werden. Diese werden vom Benutzer selbst festgelegt.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | {{!}}Kennung
| |
| − | {{!}}Kennung des Statuswertes.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung
| |
| − | {{!}}Kurzbezeichnung des Statuswertes.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Bezeichnung
| |
| − | {{!}}Volle Bezeichnung des Statuswertes.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ===Med. Daten===
| |
| − |
| |
| − | ====Diagnosen ICD-10====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Diagnosen_ICD-10_01.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Der Aufruf der ICD-Diagnosen erfolgt direkt aus der Bearbeitung im Eingabefeld der ICD-Diagnose über die Funktionstaste <F3>, bzw. über den Button „...“.
| |
| − |
| |
| − | Im Auswahlmenü „Kodierung nach ...“ können Sie die einzelnen Kodierungen auswählen. Um die von 2005 zu laden müssen Sie „Kodierung nach ICD-10 2005“ auswählen. Nun sind alle Kodierungen für 2005 im Fenster darunter aufgelistet.
| |
| − |
| |
| − | Um eine ICD-Kodierung näher betrachten zu können, müssen Sie nur den gewünschten Ast in der Baumstruktur auswählen. Sie können eine Verzweigung öffnen, indem Sie das Plus links neben dem Ordnersymbol mit der Maus anklicken. Nun öffnet sich die darunter liegende Ebene – dort verfahren Sie wie oben, bis Sie an der richtigen ICD-Kodierung angelangt sind.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Diagnosen_ICD-10_02.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | In nachfolgender Grafik wurde als Beispiel die Kodierung „L23.1“ ausgewählt. Hinter der Kodierung steht der dazugehörige Text – in unserem Beispiel „Allergische Kontaktdermatitis durch Klebstoffe“.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=il-to-gr
| |
| − | |Bildname=ARZT_Diagnosen_ICD-10_03.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Die rechte Seite des ICD-Diagnose-Fensters enthält folgende Funktionen:
| |
| − |
| |
| − | * Details
| |
| − | * Theasaurus-Suche
| |
| − | * Info
| |
| − |
| |
| − | Neu ist, dass jetzt in beiden, im Thesaurus-Wörterbuch und im ICD-Text, auto-matisch gesucht wird.
| |
| − |
| |
| − | Je mehr Wörter eingegeben werden, desto mehr wird die Suche eingegrenzt, denn die Wörter sind durch ein „und“ miteinander verknüpft.
| |
| − |
| |
| − | Die Suchergebnisse werden addiert und nach den ICD-Primärschlüssel aufsteigend sortiert dargestellt.
| |
| − |
| |
| − | Im Info-Fenster wird die Anzahl der gefundenen Er-gebnisse angezeigt.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Prozeduren OPS====
| |
| − |
| |
| − | ====Med. Kategorie====
| |
| − |
| |
| − | ====Altersgruppen====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=ARZT_Altersgruppen.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Zur Reduzierung des Verwaltungsaufwands bei der automatischen Umsetzung der med. Dokumentation in die gesetzlich vorgeschriebenen OPS-Codes wurde die Möglichkeit implementiert die Zuordnung über Altersgruppen vorzunehmen. Dabei bezieht sich das Alter immer auf das Alter zum Zeitpunkt der Aufnahme. Die Altersgruppen werden benötigt zur korrekten Ermittlung der Therapieeinheiten bei Gruppentherapien in Abhängigkeit der Anzahl der Teilnehmer in einer Therapie-, Behandlungsgruppe.
| |
| − |
| |
| − | Das Alter in Jahren von muss zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung vom Patienten erreicht oder überschritten sein. Das Alter in Jahren bis darf zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung des Patienten nicht erreicht oder überschritten sein.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !Feld
| |
| − | !Erläuterung
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Alter in Jahren von
| |
| − | {{!}}Das Alter in Jahren das der Patient zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung erreicht oder überschritten haben muss.
| |
| − | Anhand dieser Angaben wird die Einstufung in die entsprechende Altersgruppe automatisch vorgenommen.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Alter in Jahren bis
| |
| − | {{!}}Das Alter in Jahren das der Patient zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung noch nicht erreicht oder überschritten haben darf.
| |
| − | Anhand dieser Angaben wird die Einstufung in die entsprechende Altersgruppe automatisch vorgenommen.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Alt. Alter in Jahren von
| |
| − | {{!}}Alternative Angabe in Jahren das der Patient zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung erreicht oder überschritten haben muss, damit dieser Patient manuell ggf. in diese Altersgruppe eingestuft werden kann.
| |
| − | Anhand dieser Angaben wird '''keine''' die Einstufung in die entsprechende Altersgruppe automatisch vorgenommen.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Alt. Alter in Jahren bis
| |
| − | {{!}}Alternative Angabe in Jahren das der Patient zum Zeitpunkt der Aufnahme der Behandlung noch nicht erreicht oder überschritten haben darf, damit dieser Patient manuell ggf. in diese Altersgruppe eingestuft werden kann.
| |
| − | Anhand dieser Angaben wird '''keine''' die Einstufung in die entsprechende Altersgruppe automatisch vorgenommen.
| |
| − | }}
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| − |
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| − | '''Beispiel'''
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| − |
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| − | {{Unterpunkt
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| − | |Stil=il-to-gr
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| − | |Inhalt=Für die Altersgruppe der 18 bis 21 jährigen Patienten kann die Zuordnung in Ausnahmefällen, abweichend vereinbart werden.
| |
| − | In den Eingabefeldern „alt. Alter in Jahren“ (alternatives Alter in Jahren) kann eine alternative Altersangabe vorgenommen werden. Diese Angabe ermöglicht eine manuelle Zuordnung der Altersgruppe zu einem Patienten. Für die automatische Ermittlung der Altersgruppe werden diese Angaben nicht herangezogen.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !rowspan="2"{{!}}Geburtsdatum
| |
| − | !rowspan="2"{{!}}Aufnahmedatum
| |
| − | !rowspan="2"{{!}}Zuordnung
| |
| − | !colspan="2"{{!}}Alter in Jahren
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | !von
| |
| − | !bis
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.01.2000
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Kinder
| |
| − | {{!}}0
| |
| − | {{!}}14
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}02.01.1997
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Kinder
| |
| − | {{!}}0
| |
| − | {{!}}14
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.01.1997
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Jugendlich
| |
| − | {{!}}14
| |
| − | {{!}}18
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}02.01.1993
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Jugendlich
| |
| − | {{!}}14
| |
| − | {{!}}18
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.01.1993
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Erwachsen
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| − | {{!}}18
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| − | {{!}}-
| |
| − | }}
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| − |
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| − | '''Beispiel'''
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| − | Ein Patient ist zum Zeitpunkt der Aufnahme 20 Jahre alt. Dem Patienten kann manuell die Altersgruppe „Jugendlich“ zugeordnet werden, in diesem Fall wird der Patient bei der Umsetzung der Verlaufsdokumentation die Gruppengrößen und OPS-Codes für Jugendliche herangezogen. Erfolgt manuell bei dem Patienten keine Angabe zur Altersgruppe werden bei der Umsetzung der Verlaufsdokumentation die Gruppengrößen und OPS-Codes für Erwachsene herangezogen.
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| − |
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| − | '''9-66 Psychiatrisch-psychosomatische Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Jugendlichen'''
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| − | <small>Ein Kode aus diesem Bereich ist für die Behandlung von Patienten anzuwenden, die bei stationärer Aufnahme das 15. Lebensjahr begonnen haben und das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben (bei deutlichen Entwicklungsdefiziten auch für Heranwachsende bis zum vollendeten 21. Lebensjahr)</small>
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| − |
| |
| − | ====Gruppengrößen====
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil={{Stil}}
| |
| − | |Bildname=ARZT_Gruppengroesse.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Zur Reduzierung des Verwaltungsaufwands bei der automatischen Umsetzung der med. Dokumentation in die gesetzlich vorgeschriebenen OPS-Codes wurde die Möglichkeit implementiert die Zuordnung über Gruppen nach Anzahl der Teilnehmer (Gruppengröße) vorzunehmen. Dabei bezieht sich das Alter immer auf das Alter zum Zeitpunkt der Aufnahme.
| |
| − | Sofern sich zu einem Stichtag der Anteil einer Therapieeinheit für eine Gruppe ändert oder die sich die Anzahl der Teilnehmer für die Definition der Gruppe ändert, kann eine neue Version zur Vereinbarung der Gruppengröße vereinbart werden.
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| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !Feld
| |
| − | !Erläuterung
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Altersgruppe Patient
| |
| − | {{!}}Die Angabe der „Altersgruppe Patient“ gibt an ob die Gruppe für den Patienten bezogen auf sein Alter zur Bewertung der Therapieeinheiten herangezogen wird. Die vereinbarte Gruppe wird nur für Patienten zur Bewertung der Therapieeinheiten herangezogen die zum Zeitpunkt der Aufnahme der „Altergruppe-Erwachsen“ angehören.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anzahl Teilnehmer von
| |
| − | {{!}}Damit die Gruppe zur Bewertung der Therapieeinheiten herangezogen wird, muss die Angabe „Anzahl der Teilnehmer von„ muss kleiner gleich der Anzahl der Teilnehmer der Gruppe sein.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anzahl Teilnehmer bis
| |
| − | {{!}}Damit die Gruppe zur Bewertung der Therapieeinheiten herangezogen wird, muss die Angabe „Anzahl der Teilnehmer bis“ größer gleich der Anzahl der Teilnehmer der Gruppe sein.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Anteil Therapieeinheit
| |
| − | {{!}}Der Anteil der Therapieeinheit gibt an mit welchem Anteil die Gruppe gegenüber die Definition in der Definition der Therapieeinheit bewertet wird.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Gültig Ab
| |
| − | {{!}}Es werden nur Falldaten berücksichtigt die ab dem im Feld „Gültig ab“ vereinbarten Datum aufgenommen werden.
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Gülitg Bis
| |
| − | {{!}}Es werden nur Falldaten berücksichtigt die bis zu dem im Feld „Gültig bis“ vereinbarten Datum Aufgenommen werden.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | '''Beispiel: Anzahl Teilnehmer'''
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| − |
| |
| − | {{Tabelle
| |
| − | |Tabellenposition=center
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !rowspan="2"{{!}}Teilnehmer der Gruppe
| |
| − | !colspan="2"{{!}}Anzahl Teilnehmer
| |
| − | !rowspan="2"{{!}}Gruppe wird zur Bewertung herangezogen
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | !von
| |
| − | !bis
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}6
| |
| − | {{!}}7
| |
| − | {{!}}12
| |
| − | {{!}}Nein
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}7
| |
| − | {{!}}7
| |
| − | {{!}}12
| |
| − | {{!}}Ja
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}12
| |
| − | {{!}}7
| |
| − | {{!}}12
| |
| − | {{!}}Ja
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}13
| |
| − | {{!}}7
| |
| − | {{!}}12
| |
| − | {{!}}Nein
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | '''Beispiel: Anteil Therapieeinheit'''
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tl-gr
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Bei einer mittleren Gruppe wird bei einer 25 minütigen Gesprächstherapie für jeden Teilnehmer mit 1/8 der Therapieeinheiten bewertet, die in der Mappingtabelle „Schlagwort zu Therapie“ vereinbart ist.
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !Gesprächstherapie
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Zeitbedarf je Einheit 25 Minuten
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}Therapieeinheiten je Zeitbedarf 1
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | '''Beispiel: Gültigkeitszeitraum'''
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| − |
| |
| − | {{Tabelle
| |
| − | |Tabellenposition=center
| |
| − | |Tabelleninhalt=
| |
| − | !Gültig Ab
| |
| − | !Gültig Bis
| |
| − | !Aufnahmedatum
| |
| − | !Datensatz wird zur Bewertung herangezogen
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.07.2010
| |
| − | {{!}}31.12.2010
| |
| − | {{!}}30.06.2010
| |
| − | {{!}}Nein
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.07.2010
| |
| − | {{!}}31.12.2010
| |
| − | {{!}}01.07.2010
| |
| − | {{!}}Ja
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.07.2010
| |
| − | {{!}}31.12.2010
| |
| − | {{!}}31.12.2010
| |
| − | {{!}}Ja
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.07.2010
| |
| − | {{!}}31.12.2010
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Nein
| |
| − | {{!-}}
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}31.12.2011
| |
| − | {{!}}01.01.2011
| |
| − | {{!}}Ja
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Verlauf -> OPS====
| |
| − |
| |
| − | ====Hinweistexte bei OPS-Ermittlung====
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| − |
| |
| − | ===Individuell===
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| − |
| |
| − | ====Adresskennzeichen====
| |
| − |
| |
| − | ====Adress-Status====
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| − |
| |
| − | ====Schlagwort====
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| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Schlagworte_01.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Die im Klinik Assistenten verwendeten Schlagworte die u.a. verwendet werden bei der med. Dokumentation können versioniert werden. Durch die Versionierung kann die Verwendung der Schlagworte auf einen frei wählbaren Zeitraum begrenzt werden.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Schlagworte_02.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Wird bei einem Schlagwort der Gültigkeitszeitraum begrenzt, wird die Verwendung des Schlagworts auf diesen Zeitraum eingegrenzt.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Schlagworte_03.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Beim Zugriff auf die Schlagworte werden nur noch die zum Zeitpunkt der Dokumentation gültigen Schlagworte in der Auswahlliste aufgeführt.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | {{Unterpunkt
| |
| − | |Stil=io-tr-gl
| |
| − | |Bildname=ARZT_Schlagworte_04.jpg
| |
| − | |Inhalt=
| |
| − | Der Gültigkeitszeitraum für das in den Stammdaten hinterlegte Schlagwort „echo“ wurde auf den 31.12.2009 begrenzt. Bei einem Bearbeitungsdatum am 15.04.2011 wird das Schlagwort „echo“ nicht mehr in der Auswahlliste aufgeführt.
| |
| − |
| |
| − | Wird das Schlagwort „echo“ manuell erfasst weist der Klinik Assistent auf den Gültigkeitszeitraum hin.
| |
| − | }}
| |
| − |
| |
| − | ====Zuordnung====
| |
| − |
| |
| − | ====Behandlungsraum====
| |
| − |
| |
| − | ====Hausstammdaten====
| |
| − |
| |
| − | {{Optionen}}
| |
