Entlassungsbericht Bearbeiten: Leistungsdaten KTL (Blatt 1b): Unterschied zwischen den Versionen
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+ | Im Klinik Assistenten sind die KTL-Codes auf Basis der KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007) veröffentlichen KTL-Daten beinhaltet und werden in einem Auskunfts- und Suchformular zur Verfügung gestellt. | ||
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+ | Die Bearbeitung gliedert sich in die Erfassungszeile, ein Grid/Datenbankgitter in dem alle aktuell zu dem Fall erfassten KTL-Leistungen aufgeführt sind und einem zusätzlichen Erfassungsfeld zur Bearbeitung der Erläuterungen. | ||
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+ | Die gerade bearbeitete Leistung wird in das Grid/Datenbankgitter übernommen wenn das Feld „Be-schreibung“ mit der Taste <Tabulator-Rechts> verlassen wird, oder ein beliebiges Feld der Erfassungszeile mit der Taste <Enter>. | ||
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+ | !colspan="2"{{!}}Erfassungszeile | ||
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+ | {{!}}Laufende Nummer des KTL-Codes, in der die KTL-Codes/Leistungen auf dem Entlassungsbericht aufgeführt werden. | ||
+ | Durch Angabe einer Lfdnr. der im Grid/Datenbankgitter auf-geführten Datensätze wird der Datensatz zur Korrekturbear-beitung übernommen. Mit der Lfdnr. „0“ wird eine neue KTL-Leistung hinzugefügt. | ||
+ | An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2). | ||
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+ | {{!}}Beschreibung des Leistungs-Codes. | ||
+ | Der Klinik Assistent übernimmt aus dem offiziellen Katalog der „KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007)“ die Beschreibung zu dem KTL-Code in dem Umfang dies möglich ist. Die Beschreibung kann individuell modifiziert werden. | ||
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+ | !colspan="2"{{!}}Grid/Datenbankgitter | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}Lfdnr. | ||
+ | {{!}}Laufende Nummer des KTL-Codes, in der die KTL-Codes/Leistungen auf dem Entlassungsbericht aufgeführt werden. | ||
+ | An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2). | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}KTL-Code | ||
+ | {{!}}KTL-Code der Leistung | ||
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+ | {{!}}Dauer | ||
+ | {{!}}Codierung der Dauer der therapeutischen Leistung in Minuten | ||
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+ | {{!}}Anzahl | ||
+ | {{!}}Anzahl der erbrachten Leistungseinheiten | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}Beschreibung | ||
+ | {{!}}Beschreibung der erbrachten Leistung | ||
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+ | !colspan="2"{{!}}Erläuterungstext | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}Erläuterungen | ||
+ | {{!}}Bearbeitung der Erläuterungen zu den KTL-Leistungen. | ||
+ | Der erfasste Text wird bei der Übermittlung auf die drei Seiten des ärztlichen Entlassungsberichts aufgeteilt. | ||
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Aktuelle Version vom 1. Oktober 2013, 13:19 Uhr
Das ist der Reiter Leistungsdaten KTL im Entlassungsbericht Bearbeiten. Das Register Leistungen KTL beinhaltet Daten zum Bl. 1b 1, zum Bl. 1b 2 und zum Bl. 1b 3 des Entlas-sungsberichts.
Im Klinik Assistenten sind die KTL-Codes auf Basis der KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007) veröffentlichen KTL-Daten beinhaltet und werden in einem Auskunfts- und Suchformular zur Verfügung gestellt. Die Bearbeitung gliedert sich in die Erfassungszeile, ein Grid/Datenbankgitter in dem alle aktuell zu dem Fall erfassten KTL-Leistungen aufgeführt sind und einem zusätzlichen Erfassungsfeld zur Bearbeitung der Erläuterungen. Die gerade bearbeitete Leistung wird in das Grid/Datenbankgitter übernommen wenn das Feld „Be-schreibung“ mit der Taste <Tabulator-Rechts> verlassen wird, oder ein beliebiges Feld der Erfassungszeile mit der Taste <Enter>. | ||||||||||||||||||||||||||||||
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