TFQSFallDaten

Basisdaten zur Dokumentation einer OP oder eines evQS-Bogens.

Menübeschreibung Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung Daten - Speichern und verlassen Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars. Daten - Speichern Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben. Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars. Bearbeiten - Ausschneiden Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage. Bearbeiten - Kopieren Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage. Bearbeiten - Einfügen Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.

Feld Bemerkung OP-Nr.: Die OP-Nummer der durchgeführten Massahme. Fall-Nr.: Eingabefeld für die Fallnummer zur eindeutigen Zuordnung der Massnahme zu einem ambulanten/stationären Behandlungsfall. Patienten-Nr.: Eingabefeld für die Patientennummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines/r Patienten/in aus dem Modul Patient. Wird das Eingabefeld Patientennummer ohne die Angabe einer Patientennummer verlassen, wird automatisch der Text '<auto>' eingeblendet. Beim Speichern der Daten wird ein neuer des/r Patienten/in angelegt mit der nächsten freien Patientennummer entsprechend der Vereinbarung in den Hausstammdaten. Das Eingabefeld für die Patientennummer wird nach dem Speichern der Falldaten für die Eingabe gesperrt, anstelle der Patientenübersicht wird über den Auswahlbutton die Bearbeitung der Patientendaten aktiviert. Name: Der Familienname des/r Patienten/in. Vorname: Der Vorname des/r Patienten/in. Geburtsdatum Das Geburtsdatum des/r Patienten/in. Geschlecht Infofeld zur Angabe des Geschlechts. Dokumentierender Arzt Infofeld zur Angabe des dokumentierenden Arztes der Massnahme. OP-datum Das Behandlungs-, OP-Datum der Massnahme, bei Massnahmen die über mehr als einen Tag hinausgehen der erste Behandlungstag zur Massnahme. Entlassungsgrund (1. und 2. Stelle) Auswahlfeld zum hinterlegen des Entlassungsgrunds (1. und 2. Stelle). Vorstationär Anzahl der vorstationären Behandlungstage im Rahmen der Massnahme bei einem stationären Behandlungsfall. Stationär Das Datum der vollstationären Aufnahme. Die Uhrzeit der vollstationären Aufnahme. Das Datum der vollstationären Entlassung. Die Uhrzeit der vollstationären Entlassung. Nachstationär Anzahl der nachstationären Behandlungstage im Rahmen der Massnahme bei einem stationären Behandlungsfall. ICD Bei der evQS die zur automatischen Ermittlung des Moduls zur Verfügung stehenden ICD-Codes. Bemerkung RFT-Frame zur Angabe einer Bemerkung.