Vorlage:OP-Buch verwendete ICD-Codes: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Medical-Software - WIKI
Wechseln zu: Navigation, Suche
Zeile 2: Zeile 2:
  
 
|Name |Familienname des/r Patienten/in. |-
 
|Name |Familienname des/r Patienten/in. |-
 
|Code |Der ICD-Code. |-
 
 
|Status|Der Status des ICD-Codes|-
 
 
|Lok.|Die Lokalisation des ICD-Codes. |-
 
 
|Version |Version der des ICD-Codes
 
ICD-Version bezogen auf das Aufnahmedatum zum aktuell bearbeiteten Fall. |-
 
 
|Beschreibung |Der ICD-Code als Text. |-
 
 
|Datum |Das Behandlungs-, OP-Datum der Massnahme, bei Massnahmen die über mehr als einen Tag hinausgehen der erste Behandlungstag zur Massnahme. |-
 
 
|Arzt-Nr. |Der Nummer des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 
 
|Kurzbez. |Der Kurzbezeichnung des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 
 
|Arzt Name1 |Der Name 1 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 
 
|Arzt Name2 |Der Name 2 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 
 
|Eingriff Ken. |Das Kennzeichen des Eingriffs beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 
 
|Eingriff Bezeichnung |Die Kurzbezeichnung des Eingriff beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-
 

Version vom 8. Mai 2020, 13:39 Uhr

|QS/OP-Nr. |Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines dokumentierten Behandlungsfalls der Operation/Behandlung/Massnahme. |-

|Name |Familienname des/r Patienten/in. |-