Entlassungsbericht Bearbeiten: Leistungsdaten KTL (Blatt 1b): Unterschied zwischen den Versionen

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Das ist der Reiter '''Leistungsdaten KTL''' im [[Entlassungsbericht Bearbeiten]]. Das Register Leistungen KTL beinhaltet Daten zum Bl. 1b 1, zum Bl. 1b 2 und zum Bl. 1b 3 des Entlas-sungsberichts.
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Im Klinik Assistenten sind die KTL-Codes auf Basis der KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007) veröffentlichen KTL-Daten beinhaltet und werden in einem Auskunfts- und Suchformular zur Verfügung gestellt.
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An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2).
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Der Klinik Assistent übernimmt aus dem offiziellen Katalog der „KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007)“  die Beschreibung zu dem KTL-Code in dem Umfang dies möglich ist. Die Beschreibung kann individuell modifiziert werden.
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An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2).
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{{!}}Anzahl der erbrachten Leistungseinheiten
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{{!}}Beschreibung der erbrachten Leistung
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{{!}}Erläuterungen
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{{!}}Bearbeitung der Erläuterungen zu den KTL-Leistungen.
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Der erfasste Text wird bei der Übermittlung auf die drei Seiten des ärztlichen Entlassungsberichts aufgeteilt.
 
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Aktuelle Version vom 1. Oktober 2013, 12:19 Uhr

Das ist der Reiter Leistungsdaten KTL im Entlassungsbericht Bearbeiten. Das Register Leistungen KTL beinhaltet Daten zum Bl. 1b 1, zum Bl. 1b 2 und zum Bl. 1b 3 des Entlas-sungsberichts.

Im Klinik Assistenten sind die KTL-Codes auf Basis der KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007) veröffentlichen KTL-Daten beinhaltet und werden in einem Auskunfts- und Suchformular zur Verfügung gestellt.

Die Bearbeitung gliedert sich in die Erfassungszeile, ein Grid/Datenbankgitter in dem alle aktuell zu dem Fall erfassten KTL-Leistungen aufgeführt sind und einem zusätzlichen Erfassungsfeld zur Bearbeitung der Erläuterungen.

Die gerade bearbeitete Leistung wird in das Grid/Datenbankgitter übernommen wenn das Feld „Be-schreibung“ mit der Taste <Tabulator-Rechts> verlassen wird, oder ein beliebiges Feld der Erfassungszeile mit der Taste <Enter>.

Menübeschreibung
Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung
Daten - Speichern und verlassen ImageList1-089.gif Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars.
Daten - Speichern Druckvorschau_Btn_02.gif Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben.
Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars.
Bearbeiten - Ausschneiden ImageList1-029.gif Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Kopieren ImageList1-146.gif Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage.
Bearbeiten - Einfügen ImageList1-148.gif Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.


Feld Bemerkung
Erfassungszeile
Lfdnr. Laufende Nummer des KTL-Codes, in der die KTL-Codes/Leistungen auf dem Entlassungsbericht aufgeführt werden.

Durch Angabe einer Lfdnr. der im Grid/Datenbankgitter auf-geführten Datensätze wird der Datensatz zur Korrekturbear-beitung übernommen. Mit der Lfdnr. „0“ wird eine neue KTL-Leistung hinzugefügt. An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2).

KTL-Code Auswahlfeld zur Angabe des KTL-Codes
Dauer Auswahl zur Codierung der Dauer der therapeutischen Leistung in Minuten.
Anzahl Anzahl der erbrachten Leistungseinheiten
Beschreibung Beschreibung des Leistungs-Codes.

Der Klinik Assistent übernimmt aus dem offiziellen Katalog der „KTL Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation (Ausgabe 2007)“ die Beschreibung zu dem KTL-Code in dem Umfang dies möglich ist. Die Beschreibung kann individuell modifiziert werden.

Grid/Datenbankgitter
Lfdnr. Laufende Nummer des KTL-Codes, in der die KTL-Codes/Leistungen auf dem Entlassungsbericht aufgeführt werden.

An eine RV werden max. die ersten fünfundsiebzig (75) KTL-Codes übermittelt. Die ersten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 1, die zweiten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 2 und die dritten fünfundzwanzig auf dem Bl. 1b 3. Dabei beginnt die Lfdnr. bei der Übermittlung auf jedem Blatt erneut mit der Lfdnr. 1 (z.B. die Lfdnr. 40 bei der Erfassung erhält bei der Übermittlung als Lfdnr. 15 auf dem Bl. 1b 2).

KTL-Code KTL-Code der Leistung
Dauer Codierung der Dauer der therapeutischen Leistung in Minuten
Anzahl Anzahl der erbrachten Leistungseinheiten
Beschreibung Beschreibung der erbrachten Leistung
Erläuterungstext
Erläuterungen Bearbeitung der Erläuterungen zu den KTL-Leistungen.

Der erfasste Text wird bei der Übermittlung auf die drei Seiten des ärztlichen Entlassungsberichts aufgeteilt.

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