Verwendete ICD-Codes

Aus Medical-Software - WIKI
Version vom 8. Mai 2020, 13:33 Uhr von F.S. (Diskussion | Beiträge)

(Unterschied) ← Nächstältere Version | Aktuelle Version (Unterschied) | Nächstjüngere Version → (Unterschied)
Wechseln zu: Navigation, Suche
Es wird eine Übersicht mit allen ICD-Codes angezeigt zu Operationen zu den selektierten Fällen.

Die Anzeige der Daten erfolgt in einem Gridformular.


Spalte Bemerkung
QS/OP-Nr. Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines dokumentierten Behandlungsfalls der Operation/Behandlung/Massnahme.
Name Familienname des/r Patienten/in.
Code Der ICD-Code.
Status Wertigkeit des ICD-Codes:
  1. interne Dokumentation
  2. nicht zur Gruppierung
  3. Nebendiagnose
  4. Hauptdiag. Abteilung
  5. Fall-Hauptdiagnose

1. Wird nicht an den Kostenträger übermittelt.
2. Wird nicht bei einer Entlassungsanzeige übermittelt.
3. , 4. und 5. wird an den Kostenträger übermittelt.

Lok. Die Lokalisation des ICD-Codes.
  • B = Beidseits
  • L = Links
  • R = Rechts
Version Version der Procedure

OPS-Version bezogen auf das Aufnahmedatum zum aktuell bearbeiteten Fall.

Beschreibung Der OPS-Code als Text.
Datum Das Behandlungs-, OP-Datum der Massnahme, bei Massnahmen die über mehr als einen Tag hinausgehen der erste Behandlungstag zur Massnahme.
Arzt-Nr. Der Nummer des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.
Kurzbez. Der Kurzbezeichnung des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.
Arzt Name1 Der Name 1 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.
Arzt Name2 Der Name 2 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.
Eingriff Ken. Das Kennzeichen des Eingriffs beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.
Eingriff Bezeichnung Die Kurzbezeichnung des Eingriff beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall.