OPS-Erfassung
{{BearbeitenVorlage |Modulname=KFPV |Inhalt=Der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ist die amtliche Klassifikation zum Verschlüsseln von Operationen, Prozeduren und allgemein medizinischen Maßnahmen im stationären Bereich und beim ambulanten Operieren. Die OPS-Codes werden einem Behandlungsfall zugeordnet. |Tabelleninhalt= |Datum der Erstellung |Anzeige des tatsächlichen Erfassungsdatums des OPS-Codes. |-
|erstellt von |Quelle des OPS-Codes.
- Anwender - der OPS-Code wurde manuell dem Behandlungsfall zugeordnet.
- System - der OPS-Code wurde aus der med. Verlaufsdokumentation vom Klinik Assistenten automatisch anhand des vereinbarten Mapping-Verfahrens generiert.
- Kostenträger - für zukünftige Anwendungen reserviert.
- OP-Buch - der OPS-Code wurde aus dem OP-Buch übernommen.
|-
|Datum
|Bezugsdatum des OPS-Codes.
In den [[Hausstammdaten: KFPV Stammdaten - Allgemein|Hausstammdaten] kann die automatische Vorgabe für das Bezugsdatum frei gewählt werden.
- Aktuelles Tagesdatum
- Aufnahmedatum
- Entlassungsdatum
Zusätzlich kann in der Hausstammdaten ein Zeitraum in Tagen vorgegeben werden der auf das Bezugsdatum addiert bzw. subtrahiert werden soll. |-
|Status |Infofeld zum Speichern des Status, Wertigkeit des Operationen- und Prozedurenschlüssels:
- -2 MDK-Abweisung
Abweisung der codierten Behandlung durch den MDK. Der OPS-Code wird nicht zur Abrechnung herangezogen, es erfolgt kein Ausweis auf einer Entlassungsanzeige und keine Übermittlung in der InEK-Daten.
- -1 interne Dokumentation
Der OPS-Code dient nur zur internen Dokumentation und wird nicht zur Abrechnung herangezogen, es erfolgt kein Ausweis auf einer Entlassungsanzeige und keine Übermittlung in der InEK-Daten. Nachdem die med. Freigabe gesetzt wurde können weitere OPS-Codes erfasst werden, ohne die Abrechnung mit den Kostenträgern zu verändern.
- 0
Der OPS-Code wird zur Abrechnung (DRG/PEPP) verwendet.
|-
|Version |Infofeld zum Speichern der Version. |-
|Arzt |Infofeld zum Speichern des Arztes. |-
|OPS |Infofeld zum Speichern der OPS. |-
|Lokalisation |Infofeld zum Speichern der Lokalisation.
|Inhalt3=Es wird zusätzlich eine Übersicht dargestellt.
|
}}
