OPS-Erfassung: Unterschied zwischen den Versionen
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+ | |Modulname=KFPV | ||
+ | |Inhalt=Der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ist die amtliche Klassifikation zum Verschlüsseln von Operationen, Prozeduren und allgemein medizinischen Maßnahmen im stationären Bereich und beim ambulanten Operieren. Die OPS-Codes werden einem Behandlungsfall zugeordnet. | ||
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+ | {{!}}Datum der Erstellung | ||
+ | {{!}}Anzeige des tatsächlichen Erfassungsdatums des OPS-Codes. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}erstellt von | ||
+ | {{!}}Quelle des OPS-Codes. | ||
+ | * Anwender - der OPS-Code wurde manuell dem Behandlungsfall zugeordnet. | ||
+ | * System - der OPS-Code wurde aus der med. Verlaufsdokumentation vom Klinik Assistenten automatisch anhand des vereinbarten Mapping-Verfahrens generiert. | ||
+ | * Kostenträger - für zukünftige Anwendungen reserviert. | ||
+ | * OP-Buch - der OPS-Code wurde aus dem OP-Buch übernommen. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}Datum | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Datumsfunktion|Bezugsdatum]] des OPS-Codes.<br/> | ||
+ | In den [[Hausstammdaten: KFPV Stammdaten - Allgemein|Hausstammdaten]] kann die automatische Vorgabe für das Bezugsdatum frei gewählt werden. | ||
+ | * Aktuelles Tagesdatum | ||
+ | * Aufnahmedatum | ||
+ | * Entlassungsdatum | ||
+ | Zusätzlich kann in der [[Hausstammdaten: KFPV Stammdaten - Allgemein|Hausstammdaten]] ein Zeitraum in Tagen vorgegeben werden der auf das Bezugsdatum addiert bzw. subtrahiert werden soll. | ||
+ | {{!-}} | ||
+ | {{!}}Status | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Infofeld]] zum Speichern des Status, Wertigkeit des Operationen- und Prozedurenschlüssels: | ||
+ | * -2 MDK-Abweisung<br/> | ||
+ | Abweisung der codierten Behandlung durch den MDK. Der OPS-Code wird nicht zur Abrechnung herangezogen, es erfolgt kein Ausweis auf einer Entlassungsanzeige und keine Übermittlung in der InEK-Daten. | ||
+ | * -1 interne Dokumentation<br/> | ||
+ | Der OPS-Code dient nur zur internen Dokumentation und wird nicht zur Abrechnung herangezogen, es erfolgt kein Ausweis auf einer Entlassungsanzeige und keine Übermittlung in der InEK-Daten. Nachdem die med. Freigabe gesetzt wurde können weitere OPS-Codes erfasst werden, ohne die Abrechnung mit den Kostenträgern zu verändern. | ||
+ | * 0 | ||
+ | Der OPS-Code wird zur Abrechnung (DRG/PEPP) verwendet. | ||
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+ | {{!}}[[Bedienung: Auswahl Eingabe erweitert|Infofeld]] zum Speichern der Version. | ||
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+ | {{!}}[[Arzt/Personal Übersicht|Arzt]] | ||
+ | {{!}}[[Bedienung: Infofeld individuell|Infofeld]] zum Speichern des Arztes. | ||
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Aktuelle Version vom 14. Juni 2022, 14:10 Uhr
Der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ist die amtliche Klassifikation zum Verschlüsseln von Operationen, Prozeduren und allgemein medizinischen Maßnahmen im stationären Bereich und beim ambulanten Operieren. Die OPS-Codes werden einem Behandlungsfall zugeordnet. | |||||||||||||||||||||
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Es wird zusätzlich eine Übersicht dargestellt.
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