Medizinische Dokumentation: Unterschied zwischen den Versionen
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+ | Die Verlaufsdaten könne auch unabhängig von Patient, Fall oder Arzt eingesehen werden, dazu steht im Modul Arzt in den Auswertungen die Funktion „Verlauf Übersicht“ zur Verfügung. Über die allgemein für die Grid-Bearbeitung gültigen Funktionalitäten kann in den Verlaufsdaten, selektiert, sortiert, positioniert, gedruckt und modifiziert werden. | ||
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+ | Neben der Darstellung der med. Verlaufseinträge im Grid/Datenbankgitter steht eine Terminübersicht/„Wochenplan“ zur Verfügung, die Anwahl erfolgt über einen Button in der Toolbar der Verlaufsübersicht. Die akutelle Selektion der Verlaufseinträge wird in den Wochenplan übernommen. Die Darstellung im Wochenplan erfolgt beginnend mit dem ersten Termin aus der med. Verlaufsübersicht. | ||
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+ | Für die Darstellung der med. Verlaufsdokumentation steht ein neue Ansicht, der Wochenplan zur Verfügung. Im Wochenplan werden alle Termine aufgeführt. In der Anzeige des Wochenplans stehen diverse Funktionen zur Verfügung die über die Maus bedient werden können. | ||
+ | Die Termine werden in den entsprechenden Wochentag eingetragen, mit dem Beginn- und dem Ende-Zeitpunkt. | ||
+ | * Sofern sich Termine überschneiden werden alle Termine mit nebeneinander aufgeführt. | ||
+ | * Termine ohne die Angabe eines Beginn-Zeitpunkts werden auf den Tagesbeginn gesetzt. | ||
+ | * Termine ohne die Angabe eines Ende-Zeitpunkts werden auf das Tagesende gesetzt. | ||
+ | * Im „Hauskalender“ vereinbarte behandlungsfreie Tage werden grau dargestellt. |
Version vom 7. Februar 2012, 10:31 Uhr
Inhaltsverzeichnis
Med. Verlaufsdokumentation
Die medizinische Dokumentation wird in den Verlaufsdaten zum Fall abgebildet, dazu stehen mehrere Bearbeitungsoptionen zur Verfügung.
Patientenbezogen
In dem Modul Arzt stehen bei der Fallbearbeitung im Reiter „Verlauf“ alle dem Patienten zugeordneten Therapiedokumentationseinträge zur Verfügung. Sofern ein Patient mehrfach in der Klinik behandelt wurde, stehen alle Einträge zur Verfügung. Alle Einträge können geöffnet und individuell bearbeite werden. Ebenso können weitere Verlaufseinträge ergänzt werden.
In der Verlaufsübersicht steht zusätzlich ein Button mit einem symbolisierten „Kopf“ zur Verfügung. Wird der Button gedrückt kann in der Verlaufsübersicht gewechselt werden zwischen allen Einträgen des Patienten zum Verlauf oder ausschließlich zu den Einträgen die dem „dokumentierenden Arzt“ zugeordnet sind. Über den Button mit dem symbolisierten „Arbeitsblatt einer Tabelle“ steht neben der Darstellung der med. Verlaufseinträge im Grid/Datenbankgitter steht eine Terminübersicht/„Wochenplan“ zur Verfügung. | |
Terminübersicht/“Wochenplan“
Für die Darstellung der med. Verlaufsdokumentation des Patienten steht ein neue Ansicht, der Wochenplan zur Verfügung. Im Wochenplan werden alle Termine zu dem Patienten aufgeführt. In der Anzeige des Wochenplans stehen diverse Funktionen zur Verfügung die über die Maus bedient werden können.
Die Termine werden in den entsprechenden Wochentag eingetragen, mit dem Beginn- und dem Ende-Zeitpunkt.
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Fallbezogen
In den Moduln Arzt und Fall stehen bei der Fallbearbeitung im Reiter „Verlauf“ alle dem Fall zugeordneten Therapiedokumentationseinträge zur Verfügung. Alle Einträge können geöffnet und individuell bearbeite werden. Ebenso können weitere Verlaufseinträge ergänzt werden.
In der Verlaufsübersicht steht zusätzlich ein Button mit einem symbolisierten „Buch“ zur Verfügung. Wird der Button gedrückt kann in der Verlaufsübersicht gewechselt werden zwischen allen Einträgen des Patienten zum Aufenthaltszeitraum oder ausschließlich zu den Einträgen die dem „Fall“ zugeordnet sind. Über den Button mit dem symbolisierten „Arbeitsblatt einer Tabelle“ steht neben der Darstellung der med. Verlaufseinträge im Grid/Datenbankgitter steht eine Terminübersicht/„Wochenplan“ zur Verfügung. | |
Terminübersicht/“Wochenplan“
Für die Darstellung der med. Verlaufsdokumentation des Falls steht ein neue Ansicht, der Wochenplan zur Verfügung. Im Wochenplan werden alle Termine zu dem Fall aufgeführt. In der Anzeige des Wochenplans stehen diverse Funktionen zur Verfügung die über die Maus bedient werden können.
Die Termine werden in den entsprechenden Wochentag eingetragen, mit dem Beginn- und dem Ende-Zeitpunkt.
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Arzt-/Personal bezogen
In dem Modul Arzt stehen die über Arzt-/Personalstammdatenbearbeitung von dem Arzt/Personal erstellten Verlaufseinträge zur Verfügung. Alle Einträge können geöffnet und individuell bearbeitet werden. Ebenso können weitere Verlaufseinträge ergänzt werden.
Neben der Darstellung der med. Verlaufseinträge im Grid/Datenbankgitter steht eine Terminübersicht/„Wochenplan“ zur Verfügung, die Anwahl erfolgt über einen Button in der Toolbar der Verlaufsübersicht. Die akutelle Selektion der Verlaufseinträge wird in den Wochenplan übernommen. Die Darstellung im Wochenplan erfolgt beginnend mit dem ersten Termin aus der med. Verlaufsübersicht. | |
Terminübersicht/“Wochenplan“
Für die Darstellung der med. Verlaufsdokumentation der Ärzte steht ein neue Ansicht, der Wochenplan zur Verfügung. Im Wochenplan werden alle Termine zu dem Arzt aufgeführt. In der Anzeige des Wochenplans stehen diverse Funktionen zur Verfügung die über die Maus bedient werden können.
Die Termine werden in den entsprechenden Wochentag eingetragen, mit dem Beginn- und dem Ende-Zeitpunkt.
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Verlaufsübersicht
Die Verlaufsdaten könne auch unabhängig von Patient, Fall oder Arzt eingesehen werden, dazu steht im Modul Arzt in den Auswertungen die Funktion „Verlauf Übersicht“ zur Verfügung. Über die allgemein für die Grid-Bearbeitung gültigen Funktionalitäten kann in den Verlaufsdaten, selektiert, sortiert, positioniert, gedruckt und modifiziert werden.
Neben der Darstellung der med. Verlaufseinträge im Grid/Datenbankgitter steht eine Terminübersicht/„Wochenplan“ zur Verfügung, die Anwahl erfolgt über einen Button in der Toolbar der Verlaufsübersicht. Die akutelle Selektion der Verlaufseinträge wird in den Wochenplan übernommen. Die Darstellung im Wochenplan erfolgt beginnend mit dem ersten Termin aus der med. Verlaufsübersicht. | |
{{Unterpunkt |Stil=io-tl-gr |Bildname=ARZT_med_Verlaufsdokumentation_08.jpg |Bildgröße=750px |Inhalt= Für die Darstellung der med. Verlaufsdokumentation steht ein neue Ansicht, der Wochenplan zur Verfügung. Im Wochenplan werden alle Termine aufgeführt. In der Anzeige des Wochenplans stehen diverse Funktionen zur Verfügung die über die Maus bedient werden können. Die Termine werden in den entsprechenden Wochentag eingetragen, mit dem Beginn- und dem Ende-Zeitpunkt.
- Sofern sich Termine überschneiden werden alle Termine mit nebeneinander aufgeführt.
- Termine ohne die Angabe eines Beginn-Zeitpunkts werden auf den Tagesbeginn gesetzt.
- Termine ohne die Angabe eines Ende-Zeitpunkts werden auf das Tagesende gesetzt.
- Im „Hauskalender“ vereinbarte behandlungsfreie Tage werden grau dargestellt.