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| == Stammdaten == | | == Stammdaten == |
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− | === KFPV - Allgemein ===
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− | ==== Exports ====
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− | Die hier hinterlegten Daten werden u. a. für das BFS-Online-Factoring benötigt.
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− | ===== JMeldeschein =====
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− | Exporteinstellungen für den JMeldeschein-Export (Meldeschein & Kurkartensystem der [http://www.avs.de AVS - Allgemeine Verwaltungs- und Service GmbH])
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− | {| class="wikitable"
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− | | JMeldeschein-Export Verzeichnis || Angabe des Exportverzeichnises
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− | | JMeldeschein-Export Dateiname || Angabe des Exportdateinamens
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− | | Hotel-ID || Angabe der Hotel-ID (Vergabe durch Gemeinde)
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− | | Benutzer || Angabe des Benutzers (Vergabe durch Gemeinde)
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− | | Herkunfts-ID || Angabe der Herkunfts-ID (Vergabe durch Gemeinde)
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− | | Kategorie || Vorbelegung der Kategorie
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− | ==== Rechnungsstellung ====
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− | Rechnungsstellung: Auswahl der Abrechnungsart:
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− | '''''-> DRG oder'''''
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− | '''''-> Tagesgleiche Pflegesätze'''''
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− | {| class="wikitable"
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− | |§ 301 vorstat. Fallnr.-Suffix || Für den vorstationären Aufenthalt werden die Nachrichten an die KK mit der Erweiterung -V verschickt.
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− | | vorstationär separat || Ein vorstationärer Aufenthalt wird separat abgerechnet.
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− | | Tagesgleich-Fallpauschale || s.u. [[Tagesgleich-Fallpauschale]]
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− | | Berechnung Pflegesatz ohne Entlassungstag || Der Entlassungstag wird nicht abgerechnet.
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− | | Teilstationär mit Grouper || Der Grouper wird auch teilstationären Fällen aktiviert.
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− | | Grouper auch bei Pflegesätze || Der Grouper wird auch bei Abrechnung nach Pflegesätzen aktiviert.
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− | | PKMSE Zusatzentgelte abrechnen || Über den Grouper werden nur PKMSE-Zusatzentgelte abgerechnet.
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− | | § 301 PIA Fallnr.-Suffix || Suffix an Fallnummer bei Übermittlung (Quartal/Jahr z.B. Fallnr-112)
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− | | § 120 Fallnr.-Suffix || Suffix an Fallnummer bei Übermittlung (Quartal/Jahr z.B. Fallnr-121)
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− | | § 301.4 Rechnung: Entlassungsdt. anzeigen || Entlassungsdatum wird auf Ausdruck angegeben (keine Übermittlung per DTA)
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− | | § 301 Entlassung: Keine Aufnahmediagnosen || Aufnahmediagnosen werden nicht in Entlassung übernommen, sonst als Nebendiagnose.
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− | | PKV-Abrechnung nach § 301 SGB V || Abrechnung an PKV beleglos analog zum Verfahren nach § 301 SGB V.
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− | | § 302 Keine Minderung an Patienten || Optional kann die Rechnungsstellung der Minderung von ambulanten Leistungen bei GKV-Patienten die zuzahlungspflichtig sind an den Patienten unterdrückt werden.
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− | ==== DRG Abrechnungskontrolle ====
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− | ==== Periodenabgrenzung ====
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− | ==== Warnungen beim Programmstart (pro Arbeitsplatz) ====
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− | '''''-> Meldung bei nicht entlassenen Fällen die langer als x Tage in der Klinik sind. <br>'''''
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− | Beim Start des Programms öffnet ein Fenster, in dem die Anzahl der länger als x anwesenden Patienten angezeigt wird.<br>
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− | '''''-> Prüfung ob der aktuelle Tagesdatum bei teilstationärer Behandlung als behandlungsfreier Tag vereinbart ist.<br>'''''
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− | Beim Start des Programms wird überprüft, ob der aktuelle Tag im globalen Kalender als Behandlungstag eingetragen ist. Ansonsten erscheint ein Hinweis.
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− | ==== Katalogleistungen ====
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− | ==== Fallselektion ====
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− | Einstellung des Standard-Zeitraums in der Fallselektion. (Aktuelles Datum - eingestellte Tage)
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− | ==== Diverse ====
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− | Haupt-Passwort der Ärzte ändern. Öffnet ein Eingabefenster zum Ändern des Passworts.<br>
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− | '''ICD/OPS-Erfassung mit Angabe des dokumentierenden Arztes:'''<br>
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− | Eingabe oder Änderung von Diagnosen oder Prozeduren nur mit Angabe des bearbeitenden Arzts möglich.
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− | === KFPV - §301 ===
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− | ==== Pfade - §301 SGB V ====
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− | Es sind folgende Einstellung möglich. Weitere Informationen zu Format und Verschlüsselung sind [[Exportformatauswahl / Verschlüsselung bei EDIFACT-Nachrichtenformat|hier]] verfügbar.
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− | {{BreiteTabelle
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− | |Tabelleninhalt=
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− | !colspan="2"{{!}}KFPV - §301.1
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Pfade
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− | {{!}}
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− | * '''Krankenhaus -> gesetzliche Kasse'''
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− | * Krankenhaus -> private Kasse
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− | * '''Kasse -> Krankenhaus'''
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Erweiterung
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− | {{!}}
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− | * * (alle Dateien)
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− | * '''3DP (Produktivdatei für 301.1)'''
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− | * 3DT (Testdatei für 301.1)
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− | * 3D* (Alle Dateien die mit 4D beginnen)
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Format
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− | {{!}}
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− | * Prosoft CS (Feldformat)
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− | * '''Edifact (Modul DTA)'''
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− | * Edifact mit Auftragsdatei (z.B. bei CocoNet)
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Verschlüsselung
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− | {{!}}
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− | * Keine
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− | * PEM-Format (wird nicht mehr verwendet)
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− | * '''PKCS#7-Format (Standardverschlüsselung)'''
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Sicherung
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− | {{!}}
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− | * '''Ja (Die Nachrichten werden nach dem Einlesen in ein Sicherungsverzeichnis kopiert)'''
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− | * Nein (Nach dem Einlesen der Nachrichten werden die Dateien gelöscht)
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− | }}
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− | ==== Pfade - §301 Abs. 4 SGB V ====
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− | Es sind folgende Einstellung möglich.
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− | {{BreiteTabelle
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− | |Tabelleninhalt=
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− | !colspan="2"{{!}}KFPV - §301.4
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Pfade
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− | {{!}}
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− | * '''Krankenhaus -> gesetzliche Kasse'''
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− | * Krankenhaus -> private Kasse
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− | * '''Kasse -> Krankenhaus'''
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Erweiterung
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− | {{!}}
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− | * * (alle Dateien)
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− | * '''4DP (Produktivdatei für 301.4)'''
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− | * 4DT (Testdatei für 301.4)
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− | * 4D* (Alle Dateien die mit 4D beginnen)
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Format
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− | {{!}}
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− | * Prosoft CS (Feldformat)
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− | * '''Edifact (Modul DTA)'''
| |
− | * Edifact mit Auftragsdatei (z.B. bei CocoNet)
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Verschlüsselung
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− | {{!}}
| |
− | * Keine
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− | * PEM-Format (wird nicht mehr verwendet)
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− | * '''PKCS#7-Format (Standardverschlüsselung)'''
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− | {{!-}}
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− | {{!}}Sicherung
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− | {{!}}
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− | * '''Ja (Die Nachrichten werden nach dem Einlesen in ein Sicherungsverzeichnis kopiert)'''
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− | * Nein (Nach dem Einlesen der Nachrichten werden die Dateien gelöscht)
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− | }}
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− | === KFPV - §302 ===
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− | ==== Pfade - §302 SGB V ====
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− | ==== Abrechnungsdaten ====
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− | === KFPV - §295 ===
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− | ==== Pfade - §295 SGB V ====
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| == Nummernkreise == | | == Nummernkreise == |