Fall-Bearbeitung: Fall: Unterschied zwischen den Versionen

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{{!}}Hier ist Hinterlegt, wie {{dp}} angereist ist, falls er/sie ein weiteres Verkehrsmittel nutzte.
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{{!}}Akteneingang

Version vom 14. September 2013, 09:16 Uhr

Dieses Formular enthält Informationen zum Fall, die für den gesamten Behandlungszeitraum gültig sind.

In diesen Formular kann auch der Fall stoniert oder mit einen anderen Fall zusammengelegt werden.


Spalte Bemerkung
Behandlungsart Kennzeichen zur Klassifizierung der Behandlung.

z. B. 1 -> stationär; 2 -> ambulant

Datenschutz Gibt es spezielle Datenschutzbestimmungen zum Patienten wird hier hinterlegt.
Abrechnungsmodus Gibt an nach welchen Abrechnungsmodus abgerechnet werden soll.
Hausarzt Infofeld zur Angabe des behandelnden Hausarztes des/r Patienten/in.
Facharzt Infofeld zur Angabe der behandelnden Facharztes des/r Patienten/in.
Betreuer Infofeld zur Angabe des Betreuers des/r Patienten/in.
Anreise 1 Infofeld zur Angabe wie des/r Patienten/in angereist ist.
Anreise 2 Infofeld zur Angabe mit welchem Verkehrsmittel des/r Patienten/in angereist ist.
Akteneingang Das Datum des Akteneingang.
Aktenausgang Das Datum des Aktenausgang.
Code Der Aktencode
Rabatt Hier wird ein möglicher Rabatt hinterlegt.
Eingriff/Behandlung/Gruppe Hier wird hinterlegt, welche Eingriff/Behandlung/Gruppe des/r Patienten/in erhält.
Maßnahme Hier wird eine mögliche Maßnahme hinterlegt.
Altersgruppe Patient Hier kann eine mögliche abweichende Altersgruppe des/r Patienten/in hinterlegt werden.

Das Eingabefeld „Altersgruppe Patient“ wird nur aktiviert, sofern für den Patienten in den Stammdaten der Altersgruppe mehrere mögliche Einstufungen ermittelt werden, d. h. z. B. bei einem 25 jährigen Patienten wird das Eingabefeld nicht zur Bearbeitung freigeschaltet.

Aufnahmegewicht (Alter < 1 Jahr) Das Aufnahmegewicht von Säuglingen.
Beatmungsstunden Die Anzahl der Beatmungsstunden, die des/r Patienten/in erhielt.
Bemerkung Eine Bemerkung zum Fall des/r Patienten/in.
Altersgruppe Patient

Bei der automatischen Umsetzung von Einträgen in der Verlaufsdokumentation in OPS-Codes ist die Zu-ordnung des Patienten zu einer Altersgruppe (z.Zt. Kinder, Jugendliche, Erwachsene) zu berücksichtigen. Der Klinik Assistent ermittelt die Altersgruppe automatisch anhand des Geburtsdatums des Patienten und des Aufnahmedatums der Behandlung. Für die Altersgruppe der 18 bis 21 jährigen Patienten kann die Zuordnung in Ausnahmefällen, abweichend vereinbart werden. Diese Information kann auf im Register(Tabsheet) Fall der Falldatenbearbeitung hinterlegt werden. Das Eingabefeld „Altersgruppe Patient“ wird nur aktiviert, sofern für den Patienten in den Stammdaten der Altersgruppe mehrere mögliche Einstufungen ermittelt werden, d.h. bei einem 25 jährigen Patienten wird das Eingabefeld nicht zur Bearbeitung freigeschaltet.