Fall-Bearbeitung: Diagnosen/Prozeduren: Unterschied zwischen den Versionen

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Zu dem zu bearbeitenden Fall können ICD- und OPS-Codes eingesehen und bearbeitet werden. Sofern ein Grouper installiert und aktiviert ist wird das Grouperergebnis zu den aktuell gespeicherten Daten des Falls angezeigt.
 
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Zusätzlich zum Ergebnis des verwendeten Groupers kann das Ergebnis einer med. Regelprüfung, sofern dies von dem Grouper bzw. einem Erweiterungsmodul (z.B. Geos CoCheck / Kodip DRG-Proof) geliefert wird direkt bei der Bearbeitung im Klinik Assistenten angezeigt werden.
 
Zusätzlich zum Ergebnis des verwendeten Groupers kann das Ergebnis einer med. Regelprüfung, sofern dies von dem Grouper bzw. einem Erweiterungsmodul (z.B. Geos CoCheck / Kodip DRG-Proof) geliefert wird direkt bei der Bearbeitung im Klinik Assistenten angezeigt werden.
 
 
Die eingesetzten med. Regelprüfungen basieren auf den „Deutschen Kodierrichtlinien“, die von der DKG und den Spitzenverbänden der Kassen verabschiedet werden. Für die Inhalte der „Deutschen Kodierrichtlinien“ sind die Hersteller der Grouper bzw. der Erweiterungsmodule verantwortlich bzw. die Urheber der „Deutschen Kodierrichtlinien“.
 
Die eingesetzten med. Regelprüfungen basieren auf den „Deutschen Kodierrichtlinien“, die von der DKG und den Spitzenverbänden der Kassen verabschiedet werden. Für die Inhalte der „Deutschen Kodierrichtlinien“ sind die Hersteller der Grouper bzw. der Erweiterungsmodule verantwortlich bzw. die Urheber der „Deutschen Kodierrichtlinien“.
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Version vom 5. Dezember 2012, 11:00 Uhr

Zu dem zu bearbeitenden Fall können ICD- und OPS-Codes eingesehen und bearbeitet werden. Sofern ein Grouper installiert und aktiviert ist wird das Grouperergebnis zu den aktuell gespeicherten Daten des Falls angezeigt.

Zusätzlich zum Ergebnis des verwendeten Groupers kann das Ergebnis einer med. Regelprüfung, sofern dies von dem Grouper bzw. einem Erweiterungsmodul (z.B. Geos CoCheck / Kodip DRG-Proof) geliefert wird direkt bei der Bearbeitung im Klinik Assistenten angezeigt werden. Die eingesetzten med. Regelprüfungen basieren auf den „Deutschen Kodierrichtlinien“, die von der DKG und den Spitzenverbänden der Kassen verabschiedet werden. Für die Inhalte der „Deutschen Kodierrichtlinien“ sind die Hersteller der Grouper bzw. der Erweiterungsmodule verantwortlich bzw. die Urheber der „Deutschen Kodierrichtlinien“.


Spalte Bemerkung
ICD-10
Rang Der Rang der Diagnose.

Diese Rangfolge ist für die Reihenfolge im Worddokument entscheident.

Primär Der ICD-10-Code des Primärschlüssels.
L Die Lokalisation der Diagnose.
S Die Sicherheit der Diagnose.
Text 1 Die ICD-10-Diagnose als Text.
Datum Das Datum der Diagnosestellung.
Fachabt. Die Fachabteilung der Diagnosestellung.
Status Der Status der Diagnose

z. B. Nebendiagnose oder Hauptdiagnose

Kontext Der Kontext der Diagnosestellung.

z. B. Aufnahme oder Entlassung

Sekundär Der ICD-10-Code des Sekundärschlussels.
L Die Lokalisation der Diagnose.
S Die Sicherheit der Diagnose.
Text 2 Die ICD-10-Diagnose als Text.
Zusatz Der ICD-10-Code des Zusatzschlüssels.
L Die Lokalisation der Diagnose.
S Die Sicherheit der Diagnose.
Text 3 Die ICD-10-Diagnose als Text.
OPS
Code Der OPS-Code.
Lok. Die Lokalisation.
Status Der Status.
Text Der OPS-Code als Text.
Operationsdatum Das Datum der Operation.