Vorlage:OP-Buch verwendete OPS-Codes: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 8. Mai 2020, 13:42 Uhr

|QS/OP-Nr. |Nummer zur eindeutigen Kennzeichnung eines dokumentierten Behandlungsfalls der Operation/Behandlung/Massnahme. |-

|Name |Familienname des/r Patienten/in. |-

|Code |Der OPS-Code. |-

|Lok. |Die Lokalisation des OPS-Codes/Procedure.

  • B = Beidseits
  • L = Links
  • R = Rechts

|-

|Version |Version der Procedure
OPS-Version bezogen auf das Aufnahmedatum zum aktuell bearbeiteten Fall. |-

|Beschreibung |Der OPS-Code als Text. |-

|Datum |Das Behandlungs-, OP-Datum der Massnahme, bei Massnahmen die über mehr als einen Tag hinausgehen der erste Behandlungstag zur Massnahme. |-

|Arzt-Nr. |Der Nummer des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-

|Kurzbez. |Der Kurzbezeichnung des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-

|Arzt Name1 |Der Name 1 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-

|Arzt Name2 |Der Name 2 des dokumentierenden Arztes aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-

|Eingriff Ken. |Das Kennzeichen des Eingriffs beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-

|Eingriff Bezeichnung |Die Kurzbezeichnung des Eingriff beim des/r Patienten/in aus dem Basisformular der Bearbeitung zum Behandlungsfall. |-