| Feld
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Bemerkung
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Sicherheitsstufe zur Revisionssicherheit der med. Verlaufsdokumentation
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Auswahlfeld: Die Einstellung 1 kann nur in Rücksprache mit Medical Software geändert werden.
0 = Die Texte in der med. Verlaufsdokumentation können gelöscht und überschrieben werden.
1 = Die Texte in der med. Verlaufsdokumentation können nicht mehr gelöscht werden. Die Texte werden storniert und bleiben im Klinik Assistenten weiterhin sichtbar mit einem Stornovermerk.
Die Texte können korrigiert und bearbeitet werden, alle Änderungen werden dokumentiert, der ursprüngliche Text bleibt somit erhalten.
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| Text aus Schlagwort übernehmen
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Auswahlfeld: ja = Bei der med. Verlaufsdokumentation wird der Fließtext aus dem Schlagwort als Vorgabe in den Fließtext der Verlaufsdokumentation übernommen, sofern noch kein Eintrag in der Verlaufsdokumentation vorgenommen wurde.
nein = Der Fließtext aus dem Schlagwort wird nicht in die Verlaufsdokumentation übernommen.
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| Angaben zu Spesen einblenden
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Auswahlfeld: Die Angaben zu den Spesen werden bei der Bearbeitung der Verlaufsdokumentation:
- ja = eingeblendet.
- nein = ausgeblendet.
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| Angaben zu Zusatz einblenden
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Auswahlfeld: Die Angaben zu den Zusatzinformationen incl. der Diagnoselokalisation werden bei der Bearbeitung der Verlaufsdokumentation:
- ja = eingeblendet.
- nein = ausgeblendet.
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| Angaben zu Aktuelles Tagesdatumn
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Auswahlfeld: Die Angaben beziehen sich auf die Anzeige der Auswahl von Mitarbeiten/Schlagworten mit Bezug auf das aktuelle Tagesdatum, sofern im Verlauf kein Datum eingetragen worden ist:
- ja = eingeblendet.
- nein = ausgeblendet.
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| Angaben zu Bearbeitung PIA
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Auswahlfeld: Die Angaben zur Bearbeitung PIA ...:
- ja = eingeblendet.
- nein = ausgeblendet.
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| Gruppe KV-Formular:
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| ICD-Übernahme: Auswahl-Dialog anzeigen
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Auswahlfeld: Beim Öffnen eines KV-Formulares mit ICD-Übernahmemöglichkeit kann die ICD-Auswahl ein-/ausgeblendet werden:
- ja = eingeblendet.
- nein = ausgeblendet.
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| Rezept
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Auswahlfeld: Sofern die Rezepte beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Rezept“ das Schlagwort einzutragen unter dem die Rezepte in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Rezeptdaten nicht gespeichert.
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| Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
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Auswahlfeld: Sofern die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung“ das Schlagwort einzutragen unter dem die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zur Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung nicht gespeichert.
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| Anforderungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinsch.
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Auswahlfeld: Sofern der Anforderungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinschaften beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Anforderungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinsch.“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Anforderungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinschaften in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Anforderungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinschaften nicht gespeichert.
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| Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 004)
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Auswahlfeld: Sofern der Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 004) beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 004)“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 004) in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 004) nicht gespeichert.
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| Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 005)
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Auswahlfeld: Sofern der Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 005) beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 005)“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 005) in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Anforderungsschein LG-Stuttgart Voralb (0006001 005) nicht gespeichert.
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| Heilmittelverordnung HMV 18
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Auswahlfeld: Sofern die Heilmittelverordnung beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Heilmittelverordnung HMV 18“ das Schlagwort einzutragen unter dem die Heilmittelverordnung in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Heilmittelverordnung nicht gespeichert.
In der Heilmittelverordnung über die
Checkbox ICD-Text die automatische Übernahme der Texte zu den ICD-Codes aktiviert werden. Bitte beachten Sie, dass die ausgeschriebenen ICD-Codes ggf. nicht komplett auf der Heilmittelverordnung gedruckt werden können. Ist bei einem ICD-Code bei dem Fall ein individueller Text hinterlegt, wird ausschließlich der individuelle Text übernommen.
Checkbox Indikation die automatische Ermittlung des Indikationsschlüssels aktiviert werden (Die Bezeichnung der Checkbox wird im Hint dargestellt).
- PS2 bei ICD-Code der MDC (Fallhauptdiagnose) beginnend mit F4 (Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen) oder F6 (Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen).
- PS3 bei ICD-Code der MDC (Fallhauptdiagnose) beginnend mit F2 (Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen) oder F3 (Affektive Störungen)
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| Verordnung einer Krankenbeförderung
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Auswahlfeld: Sofern die Verordnung einer Krankenbeförderung (Transportschein) beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Verordnung einer Krankenbeförderung“ das Schlagwort einzutragen unter dem die Verordnung einer Krankenbeförderung in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Verordnung einer Krankenbeförderung nicht gespeichert.
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| Überweisungs-/Abrechnungsschein
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Auswahlfeld: Sofern der Überweisungs-/Abrechnungsschein beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Überweisungs-/Abrechnungsschein“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Überweisungs-/Abrechnungsschein in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Überweisungs-/Abrechnungsschein nicht gespeichert.
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| Auszahlschein für Krankengeld
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| Auszahlschein für Krankengeld
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck in die Verlaufsdokumentation übernommen werden sollen, ist im Anwahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung. Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld nicht gespeichert.
Das in der med. Verlaufsdokumentation verwendete Schlagwort für den "Auszahlschein für Krankengeld" kann in Abhängigkeit der Behandlungsart des behandelten Falls gewählt werden.
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| Auszahlschein für Krankengeld Stationär
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für stationär behandelte Fälle mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Anwahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Stationär“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Stationär", erfolgt ggf. nur für stationär behandelte Fälle ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Stationär" keine Angabe wird bei stationär behandelten Fällen das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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| Auszahlschein für Krankengeld Ambulant
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für ambulant behandelte Fälle mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Anwahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Ambulant“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Ambulant" vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld, bei ambulant behandelten Fällen nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Ambulant" eine Angabe, erfolgt ggf. nur für ambulant behandelte Fälle ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Ambulant" keine Angabe wird bei ambulant behandelten Fällen das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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| Auszahlschein für Krankengeld Reha
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für Reha-Fälle mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Auswahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Reha“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha" vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld, bei Reha-Fällen nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha" eine Angabe, erfolgt ggf. nur für Reha-Fälle ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha" keine Angabe wird bei Reha-Fällen das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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| Auszahlschein für Krankengeld Begleitperson
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für Begleitperson-Fälle mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Auswahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Begleitperson“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Begleitperson" vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld, bei Begleitperson-Fällen nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Begleitperson" eine Angabe, erfolgt ggf. nur für Begleitperson-Fälle ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Begleitperson" keine Angabe wird bei Begleitperson-Fällen das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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| Auszahlschein für Krankengeld Integrierte Versorgung
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für Fälle zur integrierten Versorgung mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Auswahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Integrierte Versorgung“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Integrierte Versorgung" vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld, bei Fälle zur integrierten Versorgung nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Integrierte Versorgung" eine Angabe, erfolgt ggf. nur für Fälle zur integrierten Versorgung ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Integrierte Versorgung" keine Angabe wird bei Fälle zur integrierten Versorgung das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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| Auszahlschein für Krankengeld Reha3014
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Auswahlfeld: Sofern der Auszahlschein für Krankengeld beim Druck für Reha 301.4 Fälle mit einer abweichenden Kennung in die Verlaufsdokumentation übernommen werden soll, ist im Auswahlfeld „Auszahlschein für Krankengeld Reha3014“ das Schlagwort einzutragen unter dem der Auszahlschein für Krankengeld in der med. Verlaufsdokumentation verwaltet werden sollen. Die Auswahl der Schlagworte steht in der Schlagwort Übersicht zur Verfügung.
Sofern kein Eintrag im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha3014" vorgenommen wird, werden die Daten zum Auszahlschein für Krankengeld, bei Reha 301.4 Fällen nicht gespeichert.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" keine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha3014" eine Angabe, erfolgt ggf. nur für Reha 301.4 Fälle ein Eintrag in der med. Verlaufsdokumentation.
Erfolgt im Feld "Auszahlschein für Krankengeld" eine Angabe und im Feld "Auszahlschein für Krankengeld Reha3014" keine Angabe wird bei Reha 301.4 Fällen das Schlagwort das im Feld "Auszahlschein für Krankgeld" verwendet um den Verlaufseintrag zu erstellen.
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