Mappingtabelle Bearbeiten: OPS-Codes Bearbeiten

Definition der im 2. Schritt aus den ermittelnden Therapieeinheiten zu erzeugenden/generierenden OPS-Codes. Über die Feldern Gültig von – Gültig bis kann für einen beliebigen Zeitraum die Zuordnung der OPS-Codes vereinbart werden. Sofern sich die zu generierenden OPS-Codes z.B. bei einem Jahreswechsel durch eine Änderung des offiziell vom DIMI herausgegebenen OPS-Katalogs ändern, kann durch Anlage einer neuen „Mapping-Version“ die Therapiedokumentation ohne Änderung fortgeführt werden bei einer Stichtags bezogenen Änderung der generierten OPS-Codes. Neben den Standardsymbolen ist in der Toolbar ein zusätzlicher Button/Schaltfläche mit einem Autobahn Symbol enthalten, mit diesem Symbol wird der aktuelle Datensatz gespeichert, und ein neuer Datensatz angelegt der mit den Werten des aktuell bearbeiteten Datensatzes vorbelegt wird. Durch eine Korrektur z.B. der Angaben in den Feldern „Therapieeinheiten Von“, der „Therapieeinheiten Bis“ und dem „OPS“-Code kann die Erfassung der Daten rationell durchgeführt werden. Anhand der Anzahl der Therapieeinheiten als Basis werden die im OPS-Code-Bereich hinterlegten Umsetzungen bewertet.

Menübeschreibung Menüpunkt Icon Short-Cut Bezeichnung Beschreibung Daten - Speichern und verlassen Strg+Alt+S Speichern und verlassen. Speichern der aktuellen Eingaben und verlassen des Formulars. Daten - Speichern Strg+S Speichern Speichern der aktuellen Eingaben. Daten - Fenster Schließen ESC Schließen Schließen des akutellen Formulars. Bearbeiten - Ausschneiden Strg+X Ausschneiden Ausschneiden des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld und übernehmen in die Zwischenablage. Bearbeiten - Kopieren Strg+C Kopieren Kopieren/übernehmen des markierten Wertes im aktuellen Bearbeitungsfeld in die Zwischenablage. Bearbeiten - Einfügen Strg+V Einfügen Einfügen/übernehmen des Inhalts der Zwischenablage in den markierten Bereich im aktuellen Bearbeitungsfeld.

Feld Bemerkung Gültig von Datum: Allen Fälle die ab dem Datum Gültig von zur Behandlung in der Klinik aufgenommen wurden, werden die OPS-Codes anhand der Umsetzung ermittelt. Gültig bis Datum: Alle Fälle die bis zu dem Datum Gültig bis zur Behandlung in der Klinik aufgenommen wurden, werden die OPS-Codes anhand der Umsetzung ermittelt. Berufsgruppe PsychPV Auswahlfeld: Die Berufsgruppe, der in der Therapiebewertung zugeordneten Mitarbeiter/in. Sofern die Angabe „ohne Relevanz“ verwendet wird, werden alle in der Therapiebewertung vereinbarten Berufsgruppen berücksichtigt. Altersgruppe Patient Infofeld: Angabe der Altersgruppe für die der OPS-Code verwendet werden soll. Ohne Angabe einer Altersgruppe wird der Code ohne Berücksichtigung einer Altersgruppe zugeordnet. Therapieeinheiten Von Anzahl der mindestens erforderlichen Therapieeinheiten die überschritten werden muss. Bei den Mappingverfahren Diagnostik und Therapie. Therapieeinheiten Bis Anzahl der maximal zulässigen Therapieeinheiten. Bei den Mappingverfahren Diagnostik und Therapie. Bewertungszeitraum in Tagen Angabe des Zeitraums für den ein OPS-Code ermittelt wird. Die Angabe von 0 Tagen ermittelt für den gesamten Aufenthalt einen OPS-Code. Beim Mappingverfahren Therapie. Tagessumme min. Anzahl der Therapieeinheiten an einem Kalendertag, damit die ermittelten Therapieeinheiten in die Bewertung einfließen. Beim Mappingverfahren Diagnostik“ Hinweistext Infofeld: Zuordnung eines Hinweistextes der bei der bei der Generierung des OPS-Codes dargestellt wird. Med. Kategorie Auswahlfeld zum Hinterlegen der med. Kategorie, bei der Mappingvariante Therapie/Behandlung. Version Auswahlfeld: Version des OPS-Codes (wird anhand des Gültig von Datums vorgegeben. OPS Infofeld: Der zugeordnete OPS-Code.

Wird eine „min. Tagessumme“ mit einem Wert größer Null erfasst, erfolgt bei der Bewertung ein Zwischenschritt. Die ermittelten Therapie-/Diagnoseeinheiten werden nur dann zur Bewertung herangezogen sofern an einem Kalendertag der Wert der Therapie-/Diagnoseeinheiten die „min. Tagessumme“ erreicht oder übersteigt. Therapiedokumentation Der Fall ist anwesend vom 15.12.2010 bis zum 15.01.2011 Es gelten die zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Klinik am 15.12.2010 vereinbarten Umsetzungswerte. Die Bewertung der Therapieeinheiten wir anhand des Zeitbedarfs, der Einheiten je Zeitbedarf und des min. Zeitbedarf für die Berücksichtigung ermittelt. Zusätzlich werden die Therapieeinheiten anhand der Anzahl der Teilnehmer einer Behandlungsgruppe anteilig entsprechend der Angabe im Feld „Anteil Therapieeinheit“ bewertet. Ermittelte Therapieeinheiten Therapieeinheiten von Therapieeinheiten bis Code gültig 0,25 0,25 2 Nein 1 0,25 2 Ja 2 0,25 2 Ja 2 2 4 Nein 3 2 4 Ja 4 2 4 Ja 0,99 1,99 1 Ja 1,99 2,99 2 Ja

Therapie - Beispieleintrag Therapieeinheit zu OPS-Code

Beim Mappingvorgang von Therapieeinheiten zu dem jeweiligen OPS-Code ist in jedem Fall auf die Berufsgruppe zu achten. Für jede Berufsgruppe werden getrennte OPS-Codes ermittelt. Bitte legen Sie zu daher für jede Berufsgruppe zur Bewertung der therapeutischen Maßnahmen einen eigenen Eintrag/Datensatz mit der jeweiligen Berufsgruppe an. Therapeutische Maßnahmen werden innerhalb einer Kalenderwoche aufsummiert und für die Bewertung des therapeutischen OPS-Codes herangezogen.

Als OPS-Code muss der zur Codierung aus der Gruppe von OPS-Codes zu verwendet werden, entsprechend den für die Therapie ermittelten Therapieeinheiten.

Diagnostik - Beispieleintrag Diagnostikeinheit zu OPS-Code

Beim Mappingvorgang von Diagnostikeinheiten zu dem jeweiligen OPS-Code ist in jedem Fall auf die Berufsgruppe zu achten. Die bei den beiden Berufsgruppen Arzt und Psychologe ermittelten Diagnostikein-heiten werden gemeinsam bewertet. Bitte legen Sie zu daher jeweils nur einen Datensatz zur Bewertung der diagnostischen Maßnahmen an mit der Berufsgruppe „Ohne Relevanz“. Diagnostische Maßnahmen von unterschiedlichen Berufsgruppen werden innerhalb eines Kalendertages aufsummiert und sofern sich eine tägliche diagnostische Behandlung von mehr als 2 Stunden ergibt wird eine Tagesbewertung ausgelöst, durch die Angabe von 120 Minuten im Feld „Tagessumme min.“ werden nur Tage für die Bewertung der Diagnostik herangezogen.

Als OPS-Code muss der zur Codierung der Gruppe von OPS-Codes zu verwenden für den die Diagnostik herangezogen werden zu hinterlegen.

Pseudo OPS

Beim Mappingvorgang von Pseudo-OPS-Einheiten zu dem jeweiligen OPS-Code ist in jedem Fall auf die Berufsgruppe zu achten. Für alle Berufsgruppen Arzt, Psychologe, Spezialtherapeut und Pflegefachkraft, die von der Klinik ermächtigt sind ein Einstufung der Behandlungsart durchzuführen, werden die ermittelten Pseudo-OPS-Einheiten gemeinsam bewertet. Bitte legen Sie zu daher jeweils nur einen Datensatz zur Bewertung der Pseudo-OPS-Maßnahmen an mit der Berufsgruppe „Ohne Relevanz“. Pseuod-OPS-Maßnahmen/Einstufungen werden nur beim Wechsel der Einstufung dem Kostenträger mit-geteilt, aus diesem Grund ist zwingend die Zuordnungsart „Bei Änderung“ im Feld Zuordnungsart zu hin-terlegen. Zur Einstufung des Pseudo-OPS-Codes sind keine zeitlich zu bewertenden Maßnahmen erforderlich, aus diesem Grund wird bei der Therapieeinheit Von der Wert 0 erfasst und bei der Therapieeinheit Bis ein großer Wert, in unserem Beispiel 99.999. Der Bewertungszeitraum in Tagen gibt an in welchen Zeitraum die Änderung berücksichtigt wird, der Wert 1 sagt aus das für jeden Kalendertag eine Änderung an den Kostenträger übermittelt werden kann (bei dem Wert 7 würde nur eine Änderung innerhalb von einer Woche an den Kostenträger übermittelt).

Als OPS-Code muss der zur Codierung der Gruppe von OPS-Codes zu verwenden für den die Einstufung des Pseudo-OPS herangezogen werden zu hinterlegen. Dabei bezieht sich der OPS-Code auf den bei der Bewertung ermittelten OPS-Code.

OPS-Code

Beim Mappingvorgang von OPS-Codes wird ein Verlaufseintrag einem oder mehreren OPS-Codes zugeordnet. Da kein Bewertungszeitraum erforderlich ist, da der OPS-Code zum Zeitpunkt des Eintrags im med. Verlauf dem Fall zugeordnet wird, sind die Angaben zum Bewertungszeitraum und zur Tagessumme deaktiviert.

Wird in der med. Verlaufsdokumentation ein Schlagwort bei einem Fall zugewiesen ohne Angabe der Gewichtung, wird im Mappingverfahren die „Therapieeinheit“ auf 1 gesetzt. Über den Gültigkeitsbereich der Therapieeinheiten, kann ein Verlaufseintrag dessen Behandlung nicht in vollem Umfang durchgeführt wurde und aus diesem Grund kein OPS-Code genieriert werden soll ausgenommen werden.

Therapie/Behandlung

Beim Mappingvorgang von Therapieeinheiten zu der jeweiligen Med. Kategorie ist in jedem Fall auf die Berufsgruppe zu achten. Für jede Berufsgruppe werden getrennte Med. Kategorien ermittelt. Bitte verwenden Sie die Berufsgruppe „Alle Berufsgruppen“, es werden die ermittelten Therapieeinheiten der unterschiedlichen Berufsgruppe zu einer Einstufung für die Med. Kategorie aufsummiert und für die Bewertung herangezogen.